L'hémorragie digestive haute, également appelée saignement gastrointestinal supérieur, se réfère à un saignement qui se produit dans la partie supérieure du système digestif, notamment l'œsophage, l'estomac et le duodénum.
Symptômes : Les signes et symptômes de l'hémorragie digestive haute peuvent inclure :
- Vomissements de sang (hématémèse).
- Présence de sang dans les selles (méléna), qui peuvent avoir une couleur noire et goudronneuse.
- Selles de couleur rouge vif en cas de saignement abondant.
- Sensation de faiblesse, étourdissements et pâleur.
Causes : Les principales causes d'hémorragie digestive haute comprennent :
- Ulcères gastriques ou duodénaux.
- Érosions de la muqueuse gastrique ou duodénale.
- Varices œsophagiennes, qui sont des veines dilatées dans l'œsophage.
- Rupture d'un vaisseau sanguin dans l'œsophage, l'estomac ou le duodénum.
- Tumeurs gastro-intestinales, telles que les polypes ou les cancers.
- Prise de certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les anticoagulants.
- Maladies inflammatoires de l'intestin, telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
Diagnostic : Le diagnostic de l'hémorragie digestive haute est basé sur les symptômes, l'examen physique et des examens complémentaires tels que :
- Endoscopie digestive haute : permettant de visualiser l'intérieur de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum.
- Analyses sanguines pour évaluer le taux d'hémoglobine et de coagulation sanguine.
- Radiographies ou tomodensitométrie (scanner) en cas de suspicion de saignement important.
Complications : Les complications possibles de l'hémorragie digestive haute comprennent :
- Anémie due à la perte de sang.
- Hypovolémie, qui est une diminution du volume sanguin circulant.
- Choc hypovolémique en cas de saignement abondant et rapide.
Traitements : Le traitement de l'hémorragie digestive haute dépend de la cause et de la gravité du saignement. Les interventions possibles comprennent :
- Endoscopie thérapeutique pour arrêter le saignement en utilisant des techniques telles que la ligature, l'injection de substances pour scléroser les vaisseaux sanguins, ou la cautérisation.
- Intervention chirurgicale en cas de saignement sévère ou en cas d'échec des traitements endoscopiques.
- Transfusion sanguine pour compenser la perte de sang.
- Médicaments pour réduire l'acidité de l'estomac et favoriser la guérison des ulcères.
Préventions : La prévention de l'hémorragie digestive haute peut impliquer :
- Éviter la consommation excessive d'alcool.
- Utiliser les médicaments anti inflammatoires non stéroïdiens (AINS) avec prudence et sous surveillance médicale.
- Traiter les infections à Helicobacter pylori, une bactérie associée aux ulcères gastriques.
- Maintenir une alimentation équilibrée et éviter les aliments irritants pour la muqueuse digestive.
- Suivre les recommandations médicales pour la prise d'anticoagulants ou d'antiagrégants plaquettaires, si nécessaire.
Note importante : Les informations communiquées ci-dessus ne le sont qu’à titre informatif, elles ne peuvent en aucun cas constituer une base pour un diagnostic ou un traitement. En cas de symptômes ou de soupçons, il vous est vivement recommandé de vous rapprocher d’un ou tout autre professionnel de la santé habilité.Plus de 40.000 professionnels de la santé sont référencés sur notre plateforme, vous pouvez à tout moment consulter notre annuaire, prendre un rendez-vous au cabinet, à domicile ou en télé-consultation en un clic sur www.docteur360.com
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