Le cholestéatome est une pathologie de l'oreille caractérisée par l'accumulation anormale de kératine, formant une masse dans l'oreille moyenne ou dans la région mastoïdienne. Il s'agit d'une affection chronique et progressive qui peut causer des problèmes auditifs et entraîner des complications si elle n'est pas traitée.

Types : on distingue principalement deux types de cholestéatomes :

  • Cholestéatome congénital : il est présent dès la naissance et est causé par une malformation de l'oreille interne.
  • Cholestéatome acquis : il se développe ultérieurement dans la vie, souvent en raison d'une otite moyenne chronique non traitée ou mal soignée.

Symptômes : les symptômes du cholestéatome peuvent varier, mais ils incluent généralement :

  • Perte auditive progressive.
  • Écoulement de liquide malodorant de l'oreille.
  • Sensation de plénitude ou de pression dans l'oreille.
  • Vertiges ou problèmes d'équilibre.
  • Bourdonnements ou autres bruits anormaux dans l'oreille (acouphènes).
  • Infections récurrentes de l'oreille.

Causes : les cholestéatomes sont généralement causés par une dysfonction de la trompe d'Eustache, qui permet une mauvaise circulation de l'air dans l'oreille moyenne. Cela peut favoriser l'accumulation de cellules mortes de la peau (kératine) dans l'oreille, conduisant à la formation d'un cholestéatome.

Diagnostic : le diagnostic du cholestéatome peut être établi par :

  • Un examen otoscopique, qui permet d'observer la présence de la masse kératinique dans l'oreille. 
  • Des tests auditifs peuvent également être effectués pour évaluer la perte auditive. 
  • Une imagerie médicale, telle que la tomodensitométrie (CT-scan) ou l'IRM, peut être réalisée pour évaluer l'étendue de la maladie et les dommages éventuels.

Complications : si le cholestéatome n'est pas traité, il peut causer des complications graves, notamment :

  • Destruction de l'os de l'oreille et des structures voisines.
  • Infection de l'os de l'oreille (ostéite).
  • Paralysie faciale due à une atteinte du nerf facial.
  • Méningite ou autres infections graves.

Traitements : le traitement du cholestéatome implique généralement une intervention chirurgicale pour retirer la masse kératinique et restaurer l'anatomie de l'oreille. La chirurgie peut varier en fonction de l'étendue de la maladie et peut nécessiter une réparation des structures endommagées de l'oreille, comme les osselets auditifs ou le tympan.

Préventions : étant donné que le cholestéatome est souvent associé à une otite moyenne chronique non traitée, il est essentiel de consulter un médecin en cas de symptômes tels que douleur à l'oreille, écoulement persistant ou perte auditive. Un traitement précoce et adéquat des infections de l'oreille peut aider à prévenir le développement ultérieur d'un cholestéatome.

Note importante : les informations communiquées ci-dessus ne le sont qu’à titre informatif, elles ne peuvent en aucun cas constituer une base pour un diagnostic ou un traitement. En cas de symptômes ou de soupçons, il vous est vivement recommandé de vous rapprocher d’un professionnel de la santé habilité. Plus de 40.000 professionnels de la santé sont référencés sur notre plateforme, vous pouvez à tout moment consulter notre annuaire, prendre un rendez-vous au cabinet, à domicile ou en télé-consultation en un clic sur www.docteur360.com


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