التهاب المهبل البكتيري
الأساسيات التي يجب تذكرها
- تقابل المهبلية الجرثومية خللًا في توازن الفلورا المهبلية، دون أن تكون عدوى منقولة جنسيًّا.
- تسبّب إفرازات مهبلية غزيرة ذات رائحة خاصّة، توصَف غالبًا بأنّها كريهة.
- شائعة جدًّا وتصيب نساء كثيرات مرّة واحدة على الأقلّ في حياتهنّ.
- علاج بسيط بالمضادّات الحيوية يتيح شفاءً سريعًا، رغم أنّ الانتكاسات ممكنة.
هل الأمر خطير؟
المهبلية الجرثومية ليست مرضًا خطيرًا وتُعالَج بسهولة، لكنّها تستحقّ تكفّلًا لأنّها قد تكون مصدر إزعاج مهمّ يوميًّا، وفي وضعيات نادرة، تُسهّل مضاعفات أخرى، خصوصًا أثناء الحمل. يتيح علاج مناسب تحسّنًا سريعًا للأعراض في الغالبية العظمى من الحالات، حتّى لو بقيت الانتكاسات ممكنة وقد تستلزم علاجات عدّة عبر الوقت.
متى تستشير بسرعة؟
استشيري إذا:
- ظهرت إفرازات مهبلية غزيرة ذات رائحة غير معتادة.
- صاحبت هذه الإفرازات حكّة، حرقة أو تهيّجات فرجية.
- ظهرت الأعراض أثناء الحمل.
- استمرّت الأعراض أو عادت بسرعة بعد علاج أوّل.
ما هي المهبلية الجرثومية؟
يحتضن المهبل طبيعيًّا فلورا مكوَّنة من جراثيم عديدة تعيش في توازن وتحمي من العدوى. تحدث المهبلية الجرثومية عندما يُخِلّ خللٌ بهذا التوازن، مع نقصان في جراثيم حامية معيّنة (العصيّات اللبنية) وتكاثر جراثيم أخرى موجودة عادة بكمّية صغيرة.
خلافًا لما قد يُوحي به اسمها، لا يتعلّق الأمر بعدوى منقولة جنسيًّا بالمعنى الدقيق، حتّى لو كان النشاط الجنسي قد يؤثّر على توازن الفلورا المهبلية. شائعة جدًّا وتصيب نساء من كلّ الأعمار، بنشاط جنسي أو دونه.
ما هي الأعراض؟
العلامة الأكثر تمييزًا ظهور إفرازات مهبلية غزيرة، رمادية أو بيضاء اللون، ذات رائحة خاصّة توصَف غالبًا بأنّها كريهة، أكثر وضوحًا بعد العلاقات الجنسية أو أثناء الدورة الشهرية. هذه الإفرازات أكثر سيولة عمومًا من تلك المُلاحَظة في حال فطرية مهبلية.
خلافًا لعدوى مهبلية أخرى معيّنة، تكون الحكّة والحرقة غالبًا خفيفة أو غائبة في المهبلية الجرثومية، إذ تكون الرائحة وغزارة الإفرازات هما العرضان الرئيسيّان. لا تُظهِر بعض النساء أيّ عرض رغم خلل في فلورتهنّ المهبلية.
ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟
قد تُسهِّل الدشّات المهبلية، التي تُخِلّ بالتوازن الطبيعي للمهبل، وكذلك منتجات نظافة حميمية معطَّرة أو عدوانية جدًّا، خللَ الفلورا المهبلية المسؤول عن المهبلية الجرثومية. قد يُغيِّر شريك جنسي جديد أو علاقات جنسية متكرّرة هذا التوازن أيضًا عند نساء معيّنات.
التدخين وارتداء وسيلة داخل الرحم (اللولب) عاملان آخران يُرتَبَطان أحيانًا بخطر أعلى للمهبلية الجرثومية. لا يتعلّق الأمر مع ذلك بنتيجة نقص في النظافة، خلافًا لفكرة شائعة متكرّرة.
كيف يتمّ التشخيص؟
يعتمد التشخيص على الفحص النسائي، الذي يبحث عن مظهر الإفرازات المميّز ورائحتها الخاصّة. يمكن إنجاز أخذ عيّنة مهبلية لتأكيد خلل الفلورا واستبعاد أسباب أخرى محتملة لإفرازات غير طبيعية، كفطرية أو عدوى أخرى.
ما هي العلاجات الممكنة؟
يعتمد علاج المهبلية الجرثومية على:
- مضادّات حيوية: علاج عن طريق الفم أو على شكل كريم أو تحميلة مهبلية، عمومًا على أيّام قليلة.
- تدابير نظافة مناسبة: تجنّب الدشّات المهبلية والمنتجات المعطَّرة التي تُخِلّ بالفلورا الطبيعية.
- علاج في حال انتكاس: يمكن اقتراح علاج جديد، أطول أحيانًا، في حال انتكاسات متكرّرة.
علاج الشريك ليس ضروريًّا عمومًا، لأنّ المهبلية الجرثومية لا تُعتبَر عدوى منقولة جنسيًّا كلاسيكية.
هل يمكن الشفاء؟ التطوّر والمتابعة
يتيح العلاج بالمضادّات الحيوية تحسّنًا سريعًا للأعراض في الغالبية العظمى من الحالات، خلال أيّام قليلة. الانتكاسات شائعة مع ذلك عند نساء معيّنات، إذ قد يختلّ توازن الفلورا المهبلية من جديد بعد فترة معيّنة. تتيح متابعة نسائية تكييف التكفّل في حال انتكاسات متكرّرة والبحث عن عوامل مُسهِّلة محتملة يجب تصحيحها.
أي اختصاصي تستشير؟
- طبيب عامّ: اللجوء الأوّل، التوجيه وتنسيق المتابعة.
- طبيب أمراض النساء والتوليد: يؤكّد التشخيص ويكيّف العلاج، خصوصًا أثناء الحمل.
- طبيب أمراض النساء الطبي: يضمن المتابعة والتكفّل بالانتكاسات.
كيف تحضّرين استشارتك؟
دوّني منذ متى ظهرت الإفرازات، مظهرها ورائحتها، وكذلك عاداتك في النظافة الحميمية. أشيري إن كنتِ حاملًا أو مررتِ سابقًا بحلقات مشابهة.
أسئلة شائعة
هل أصبتُ بهذا من شريكي؟
لا، لا تُعتبَر المهبلية الجرثومية عدوى منقولة جنسيًّا كلاسيكية وعلاج الشريك ليس ضروريًّا عمومًا.
هل يرتبط الأمر بنقص في النظافة؟
لا، ليس نقص النظافة هو السبب؛ على العكس، قد تُخِلّ الدشّات المهبلية ومنتجات عدوانية جدًّا معيّنة بالتوازن الطبيعي للمهبل وتُسهّل ظهورها.
هل يمكنني ممارسة العلاقات الجنسية أثناء العلاج؟
يُنصَح غالبًا بتجنّب العلاقات مدّة العلاج، أو استعمال واقٍ ذكري، حسب نصائح طبيبك.
هل هذا الاضطراب خطير أثناء الحمل؟
يستلزم تكفّلًا مناسبًا أثناء الحمل، من هنا أهمّية الاستشارة بسرعة إن ظهرت أعراض خلال هذه الفترة.
لماذا يعود هذا أحيانًا عدّة مرّات؟
قد يختلّ توازن الفلورا المهبلية من جديد لأسباب متنوّعة، ما يفسّر أنّ نساء معيّنات يعرفن انتكاسات رغم علاج مُتَّبَع جيّدًا.
كيف نقي من الانتكاس؟
تجنّب الدشّات المهبلية ومنتجات النظافة الحميمية المعطَّرة، وتفضيل نظافة لطيفة بصابون مناسب، يساعد على الحفاظ على توازن الفلورا الطبيعية.
هل يمكن أن تختفي المهبلية الجرثومية من تلقاء نفسها دون علاج؟
نادرًا، وحتّى لو حدث ذلك أحيانًا، لا يُنصَح بالانتظار دون علاج، لأنّ الأعراض غالبًا ما تستمرّ أو تتفاقم، وعلاج مبكّر يتيح تجنّب الإزعاج المطوَّل والمضاعفات النادرة المحتملة.
بحاجة إلى رأي طبي؟
إذا استمرّت أعراضك، تفاقمت أو أقلقتك، احجزي موعدًا مع مختصّ في الصحة عبر Docteur360.