أكياس غدد بارثولين

هل الأمر خطير؟

كيسة غدّة بارثولين حالة حميدة وشائعة. كيسة صغيرة دون عرض لا خطورة فيها ويمكن مراقبتها ببساطة. تصبح الوضعية أكثر إزعاجًا عندما تكبر الكيسة أو تُصاب، مشكِّلة خرّاجًا مؤلمًا يستلزم تكفّلًا سريعًا. إجمالًا، مشكل شائع يُعالَج جيّدًا. تقييم من طبيب نساء يتيح تأكيد التشخيص، تخفيف الانزعاج واقتراح العلاج المناسب، خصوصًا في حال خرّاج أو انتكاس.

ما هي كيسة غدّة بارثولين؟

غدّتا بارثولين غدّتان صغيرتان موجودتان على جانبَي مدخل المهبل، عند الفرج. تنتجان سائلًا يشارك في الترطيب. عندما تنسدّ القناة التي يسيل عبرها هذا السائل، يتراكم السائل ويشكّل جيبًا: هذه هي كيسة غدّة بارثولين. تظهر على شكل كرة في أحد جانبَي الفرج.

هذه الكيسة شائعة، خصوصًا لدى المرأة في فترة النشاط التناسلي. غالبًا ما تكون غير مؤلمة عندما تكون صغيرة وقد تمرّ دون أن تُلاحَظ. إن كبرت، قد تصبح مزعجة. إن أُصيب محتوى الكيسة، يتشكّل خرّاج، أكثر إيلامًا ويستلزم تكفّلًا. الكيسة نفسها حميدة ولا علاقة لها بسرطان في الغالبية العظمى من الحالات.

ما هي الأعراض؟

كيسة صغيرة غالبًا غير مؤلمة وتتجلّى فقط بكرة في أحد جانبَي الفرج، تُكتشَف أحيانًا بالصدفة. عندما تكبر، قد تسبّب انزعاجًا، إحساسًا بتوتّر أو ألمًا، خصوصًا في وضعية الجلوس، عند المشي أو أثناء العلاقات.

في حال عدوى وتشكّل خرّاج، تصبح المنطقة حمراء، ساخنة، مؤلمة جدًّا ومتورّمة، أحيانًا مع حمّى. قد يكون الألم مهمًّا ويجعل حركات الحياة اليومية صعبة. ظهور مفاجئ لألم شديد مع تورّم يوحي بخرّاج ويجب أن يدفع إلى استشارة سريعة.

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

تتشكّل الكيسة عندما تنسدّ قناة الغدّة، ما يعيق تصريف السائل الذي تنتجه. قد يُشجَّع هذا الانسداد بتهيّج، التهاب أو عدوى موضعية. في بعض الحالات، لا يُعثَر على سبب دقيق.

قد تشجّع بعض العوامل تشكّل كيسة أو خرّاج، كتهيّجات موضعية متكرّرة أو عدوى. كيسة غدّة بارثولين شائعة ولا تعكس نقص نظافة. لدى بعض النساء، قد تتكرّر الكيسات أو الخرّاجات، ما قد يبرّر تكفّلًا نوعيًّا للحدّ من الانتكاسات.

كيف يتمّ التشخيص؟

التشخيص سريري غالبًا: يتعرّف الطبيب على الكيسة عند فحص الفرج، على شكل كرة في أحد جانبَي مدخل المهبل. يقيّم حجمها، حساسيتها ويبحث عن علامات عدوى. لا يكون أي فحص تكميلي ضروريًّا عادة. في وضعيات خاصّة معيّنة، خصوصًا لدى المرأة الأكبر سنًّا أو في حال مظهر غير معتاد، يمكن اقتراح رأي تكميلي لاستبعاد سبب آخر.

ما هي العلاجات الممكنة؟

يتوقّف التكفّل على حجم الكيسة، الانزعاج ووجود عدوى:

• مراقبة: كيسة صغيرة دون عرض قد لا تستلزم سوى مراقبة بسيطة.
• حمّامات ساخنة: حمّامات مقعدية فاترة قد تساعد على التخفيف وأحيانًا تشجيع تصريف كيسة صغيرة.
• تصريف الخرّاج: في حال خرّاج، يتيح إجراء صغير فتحه وإفراغه، ما يخفّف الألم بسرعة.
• إجراء للحدّ من الانتكاسات: للكيسات أو الخرّاجات الناكسة، يمكن لطبيب النساء اقتراح تقنية تتيح إبقاء القناة مفتوحة.

يُكيَّف العلاج من قِبل طبيب النساء. في حال خرّاج، لا يجب محاولة ثقبه بنفسك، بل استشارة لتصريف مناسب.

هل يمكن الشفاء؟ التطوّر والمتابعة

تتطوّر معظم كيسات غدّة بارثولين بشكل إيجابي: قد تختفي كيسة صغيرة أو تبقى مستقرّة ومحتمَلة جيّدًا، ويُحَلّ خرّاج بسرعة بعد التصريف. قد تتكرّر الكيسات والخرّاجات لدى بعض النساء، ما قد يبرّر إجراءً للحدّ من الانتكاسات. تتيح المتابعة التحقّق من الشفاء واقتراح تكفّل مناسب في حال انتكاسة. إجمالًا، حالة حميدة تُعالَج جيّدًا.

أي اختصاصي تستشين؟

• طبيب عامّ: اللجوء الأوّل، يقيّم الوضعية ويوجّه عند الحاجة.
• طبيب أمراض النساء والتوليد: اختصاصي الجهاز التناسلي الأنثوي، مرجع للتشخيص، تصريف خرّاج والتكفّل بالانتكاسات.

كيف تحضّرين استشارتك؟

دوّني منذ متى الكرة حاضرة، هل هي مؤلمة وهل كبرت. أشيري إلى أي علامة عدوى (احمرار، حرارة، حمّى) والنوبات السابقة المحتملة. وضّحي الانزعاج المُحَسّ يوميًّا وأثناء العلاقات. تساعد هذه المعلومات طبيب النساء على تكييف التكفّل.