العقم عند الرجال
الخلاصة الأساسية
- نتحدث عن عقم عند الرجل حين لا يحدث حمل بعد فترة كافية من العلاقات المنتظمة، بسبب عامل يخص الرجل.
- وضعية شائعة، لا تحمل أي خزي، ويُستكشَف أصلها بتقييم ملائم.
- الأسباب متنوعة وغالبا ما يمكن التعامل معها.
- يخص التقييم الزوجين معا: مرافقة متخصصة تُتيح توجيه الحلول.
هل الأمر خطير؟
ليس العقم مرضا خطيرا بمعنى تهديد الصحة، لكن له انعكاسا كبيرا على مشروع الحياة والمعنويات. إنها وضعية شائعة، تخص أزواجا كثيرين، وتستحق أن تُطرَح دون حرج أو شعور بالذنب. الخبر الجيد أن تقييما يتيح غالبا فهم أصلها، وأن حلولا متوفرة في وضعيات عديدة. الاستشارة مبكرا، كزوجين، يُسهّل التعامل مع الحالة.
متى نُفكر في الاستشارة؟
لا يوجد طابع استعجالي، لكن يُنصح بالاستشارة:
- بعد فترة كافية من العلاقات المنتظمة دون حمل؛
- مبكرا أكثر في حال سوابق (خصيتان غير نازلتين، عدوى، جراحة، علاجات)؛
- أمام علامات موحية (اضطرابات في الانتصاب، آلام أو شذوذ في الخصيتين)؛
- إذا كان عمر أو سياق الزوجين يدفع لعدم الانتظار طويلا.
ما هو العقم عند الرجل؟
يُطلق على صعوبة حدوث حمل لدى الشريكة بسبب عامل يخص الرجل، رغم علاقات منتظمة وغير محمية لمدة كافية، اسم العقم عند الرجل. قد يرتبط بإنتاج الحيوانات المنوية، أو جودتها، أو مسارها.
في مشروع إنجاب، تخص الخصوبة دائما الزوجين: يُنجَز التقييم إذن بشكل مشترك. صعوبة من جهة الرجل شائعة وغالبا ما يمكن استكشافها بفحوصات بسيطة، توجه بعدها التعامل مع الحالة.
ما العلامات التي يجب مراقبتها؟
غالبا ما لا يترافق العقم عند الرجل بأي عرض ظاهر: يتكشف من خلال غياب الحمل. التقييم هو ما يُحدد أصله.
قد توجه مع ذلك بعض العلامات: سوابق خصيتين غير نازلتين، عدوى، إصابات أو جراحة، اضطرابات في الانتصاب أو القذف، آلام أو شذوذ على مستوى الخصيتين. تستحق هذه العناصر الإبلاغ عنها للطبيب، إذ توجه الفحوصات.
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب متنوعة: شذوذ في إنتاج أو جودة الحيوانات المنوية، عوائق على مسارات النقل، أسباب هرمونية، سوابق عدوى أو جراحة، بعض الشذوذات التشريحية كتوسع أوردة الخصية.
قد تلعب عوامل نمط الحياة دورا أيضا: التدخين، الكحول، زيادة الوزن، الحرارة المفرطة، بعض التعرضات، التوتر. يتدخل العمر أيضا. التعامل مع العوامل القابلة للتغيير جزء من العلاج وقد يُحسّن الوضعية.
كيف يتم التشخيص؟
يبدأ التقييم باستجواب وفحص، ثم تحليل للسائل المنوي (تحليل الحيوانات المنوية)، فحص مركزي يُقيّم عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها. حسب النتائج، قد تُقترَح تحاليل هرمونية أو تصوير بالموجات فوق الصوتية أو فحوصات متخصصة أخرى. يُنجَز تقييم الشريكة بالتوازي، إذ تُقيَّم الخصوبة على مستوى الزوجين.
ما العلاجات الممكنة؟
يتوقف التعامل مع الحالة على السبب المُحدَّد ومشروع الزوجين.
- تصحيح العوامل المُسهِّلة: نمط الحياة، التعامل مع سبب قابل للعلاج.
- علاجات نوعية: طبية أو جراحية حسب الوضعية، يقررها المختص.
- المساعدة الطبية على الإنجاب: تُقترَح في بعض الوضعيات، بعد تقييم الزوجين.
يُكيَّف المسار مع كل زوجين ويستفيد من مرافقة متخصصة.
كيف يتطور الأمر؟ المتابعة
يتوقف التطور على السبب والتعامل مع الحالة. تجد وضعيات كثيرة حلا، أحيانا بعد عدة مراحل. قد يكون المسار طويلا ومُرهِقا عاطفيا: مرافقة الزوجين، بما في ذلك نفسية عند الحاجة، جزء لا يتجزأ من المتابعة. يساعد الحوار مع الفريق المتخصص على تجاوز هذه المراحل.
أي اختصاصي يجب استشارته؟
- طبيب أمراض الذكورة: مختص صحة الرجل وخصوبته، يُقيّم ويتكفل بالعوامل الذكورية.
- طبيب الإنجاب: ينسق تقييم وخصوبة الزوجين.
- طبيب مختص في الإنجاب بمساعدة طبية: يتدخل في تقنيات المساعدة الطبية على الإنجاب حين تكون مُشار إليها.
- مختص تحليل السائل المنوي: مختص تحليل السائل المنوي، يُساهم في التشخيص وتفسيره.
كيف نحضّر للاستشارة؟
دوّنوا سوابقكم الطبية والجراحية (خصيتان، عدوى، علاجات)، ونمط حياتكم، ومدة سعيكم للإنجاب. تعالوا إن أمكن كزوجين. اجمعوا فحوصاتكم السابقة المحتملة. تساعد هذه المعلومات المختص على توجيه التقييم وتخصيص التعامل مع الحالة.
أسئلة شائعة
هل العقم يأتي دائما من الرجل؟
لا. تخص الخصوبة الزوجين: قد يكون الأصل ذكوريا أو أنثويا أو مختلطا أو أحيانا غير مُحدَّد. لهذا يُنجَز التقييم من الجانبين.
هل تحليل الحيوانات المنوية فحص معقد؟
لا، إنه فحص بسيط يُحلل السائل المنوي. غالبا ما يُشكّل الخطوة الأولى للتقييم الذكوري ويوجه استمرار الفحوصات.
هل لنمط الحياة أثر فعلي؟
نعم، عوامل كالتدخين والكحول وزيادة الوزن أو الحرارة المفرطة قد تُؤثّر على الخصوبة. التعامل معها جزء من العلاج.
هل نتيجة غير طبيعية تعني عدم إمكانية الإنجاب؟
لا. لا تستبعد نتيجة مُضطربة حملا وتوجه نحو حلول. يُقيّم المختص وضعية الزوجين ككل.
هل يجب الانتظار طويلا قبل الاستشارة؟
في غياب حمل بعد فترة كافية من العلاقات المنتظمة، من المعقول الاستشارة. تدفع بعض السوابق للقيام بذلك مبكرا.
مشروع إنجاب يتأخر؟
صعوبة في الحمل؟ يساعدكم Docteur360 على استشارة، دون حرج، طبيب أمراض ذكورة أو طبيب إنجاب أو طبيب مختص في الإنجاب بمساعدة طبية أو مختص تحليل السائل المنوي. يتيح تقييم الزوجين غالبا فهم الوضعية والتفكير في حلول.