Cors

Est-ce grave ?

Les cors sont bénins : ils correspondent à une réaction naturelle de la peau qui s'épaissit pour se protéger des frottements. Leur principal inconvénient est la douleur et la gêne qu'ils peuvent occasionner à la marche.

Chez la plupart des gens, ils se soignent facilement et se préviennent en changeant de chaussures. Une attention particulière est nécessaire chez les personnes diabétiques ou ayant des troubles de la circulation ou de la sensibilité des pieds : chez elles, un cor peut favoriser une plaie et doit être soigné par un professionnel, sans se soigner soi-même de façon agressive. En dehors de ces situations, les cors restent un problème mineur et facile à gérer.

Qu'est-ce qu'un cor ?

Un cor est un épaississement localisé de la couche superficielle de la peau, qui se forme en réaction à des frottements ou des pressions répétés, le plus souvent sur les pieds. La peau, pour se protéger, se durcit et forme une zone épaisse, parfois avec un « noyau » central plus dur qui appuie sur les tissus et provoque la douleur.

Les cors se situent surtout sur les orteils, entre les orteils ou sous la plante du pied. On les distingue des durillons, qui sont des épaississements plus étalés. Ils sont très fréquents et liés le plus souvent au chaussage et à la façon de marcher. Bénins, ils sont surtout gênants par la douleur qu'ils peuvent causer.

Quels sont les symptômes ?

Un cor se présente comme une zone de peau épaissie et dure, souvent arrondie, sur ou entre les orteils, ou sous le pied. Il peut être indolore ou, au contraire, douloureux, surtout à la pression et à la marche, en particulier lorsqu'il possède un noyau central.

Les cors situés entre les orteils sont parfois plus mous et humides. La douleur peut modifier la façon de marcher et gêner le port de certaines chaussures. Une rougeur, une chaleur ou un écoulement autour d'un cor évoquent une complication (infection) et doivent faire consulter, surtout chez une personne fragile. En dehors de cela, il s'agit d'une gêne mécanique.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque ?

Les cors sont dus à des frottements et des pressions répétés sur la peau. Les principales causes sont un chaussage inadapté (chaussures trop serrées, trop pointues, à talons hauts), certaines déformations du pied ou des orteils, et une façon de marcher qui concentre les appuis sur certaines zones.

Les personnes qui portent souvent des chaussures contraignantes, celles ayant des déformations des pieds, et les personnes âgées sont plus exposées. Adapter son chaussage (chaussures confortables, à la bonne taille), utiliser des protections aux endroits sensibles et prendre soin de ses pieds permettent de prévenir les cors. Chez la personne diabétique, la prévention et les soins par un professionnel sont particulièrement importants.

Comment se fait le diagnostic ?

Le diagnostic est simple et repose sur l'examen du pied : le professionnel reconnaît le cor à son aspect et à sa localisation, et le distingue d'autres lésions (comme une verrue plantaire). Aucun examen complémentaire n'est nécessaire.

L'examen permet aussi d'évaluer la cause (chaussage, déformation, appuis) afin d'adapter les soins et la prévention. Chez une personne diabétique ou fragile, l'examen des pieds est plus attentif, car un cor peut favoriser une plaie. Le podologue ou le pédicure est le professionnel de référence pour ce type de problème.

Quels traitements peuvent être proposés ?

La prise en charge associe soins et correction de la cause :

• Soins du cor : le professionnel amincit et retire délicatement l'épaississement, ce qui soulage la douleur.
• Protection : pansements ou protections pour réduire les frottements sur la zone.
• Correction de la cause : changement de chaussures, adaptation aux déformations, parfois semelles.
• Soins de la peau : hydratation et entretien des pieds pour éviter la récidive.

Il est déconseillé de couper ou de « creuser » un cor soi-même de façon agressive, surtout chez une personne diabétique, au risque de créer une plaie. Le podologue ou le pédicure réalise des soins adaptés et donne des conseils de prévention.

Peut-on guérir ? Évolution et suivi

Un cor se soigne bien : les soins soulagent rapidement la douleur. Cependant, tant que la cause (frottement, chaussage, déformation) persiste, le cor a tendance à réapparaître. La clé d'une guérison durable est donc de corriger ce qui provoque les frottements.

Le suivi consiste surtout à entretenir ses pieds, à adapter son chaussage et, si besoin, à revoir régulièrement le professionnel pour des soins. Chez la personne diabétique ou fragile, un suivi régulier des pieds est recommandé. Avec de bons soins et un chaussage adapté, il est possible de limiter nettement les cors et leur gêne.

Quel spécialiste consulter ?

• Podologue : spécialiste du pied, il traite les cors, en recherche la cause et propose des solutions de prévention (soins, semelles, conseils de chaussage).
• Pédicure : professionnel des soins des pieds, il réalise les soins des cors et durillons.

Comment préparer sa consultation ?

Notez depuis quand vous avez des cors, où ils se situent, s'ils sont douloureux, et le type de chaussures que vous portez habituellement. Signalez d'éventuelles déformations des pieds et, surtout, un diabète ou des troubles de la circulation. Apportez vos chaussures habituelles si possible. Ces informations aident le professionnel à adapter les soins et la prévention.