اضطرابات الإباضة

هل الأمر خطير؟

اضطرابات الإباضة ليست خطيرة بحد ذاتها، لكنها شائعة وقد تُزعِج الحياة اليومية (دورات غير منتظمة) وخاصة تُصعِّب الحمل. إنها من أكثر أسباب صعوبة إنجاب طفل شيوعاً.

الخبر الجيد أنها تُتَكفَّل بها غالباً جيداً، بمجرد تحديد السبب. قد تكون دورة غير منتظمة أيضاً علامة على اختلال (هرموني، وزن، غدة درقية) من المفيد البحث عنه، أبعد من مسألة الخصوبة وحدها. الاستشارة تتيح فهم الوضعية ومرافقة مشروع حمل محتمل.

ما هي اضطرابات الإباضة؟

خلال الدورة، تنضج بويضة ثم يُطلِقها المبيض: هذه هي الإباضة. تُقابِل اضطرابات الإباضة خللاً في هذه العملية: إباضة غير منتظمة، نادرة، أو غائبة. غالباً ما ترتبط باختلال في الهرمونات التي تُحكِم الدورة.

تتجلى غالباً بدورات غير منتظمة، متباعدة جداً أو غائبة. بما أن الإباضة ضرورية للحمل الطبيعي، قد تُصعِّب هذه الاضطرابات الحمل. الأسباب متنوعة، مما يُفسِّر فائدة الفحص: يتيح تحديد أصل الاضطراب وتكييف التكفل، سواء وُجِد مشروع حمل أم لا.

ما هي العلامات التي يجب مراقبتها؟

العلامة الأكثر شيوعاً اضطراب في الدورة: دورات غير منتظمة، متباعدة جداً، غائبة، أو بالعكس متقاربة. صعوبة في الحمل رغم محاولات منتظمة سبب شائع أيضاً لاكتشاف اضطراب إباضة.

علامات أخرى قد توجه نحو سبب معين: شعرانية غير معتادة، حب شباب، تغيرات في الوزن، إفراز من الثديين، تعب، أو علامات توحي باضطراب في الغدة الدرقية. تستحق هذه العناصر، المُرافِقة لاضطرابات الدورة، الإشارة إليها، لأنها تساعد على تحديد أصل الاضطراب وتكييف الفحص والتكفل.

الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب متنوعة: اختلال هرموني (كمتلازمة تكيس المبايض، الشائعة)، اضطراب في الغدة الدرقية، فائض أو نقص وزن، توتر مهم، نشاط بدني مكثف، أو أسباب هرمونية أخرى. اقتراب سن اليأس يُغيِّر أيضاً بشكل طبيعي الدورات.

عوامل معينة، كالوزن، التوتر أو النشاط البدني، قابلة للتعديل ويمكن للتكفل بها تحسين الإباضة. لهذا نمط الحياة جزء من التقييم. يتيح فحص البحث عن السبب الدقيق لتكييف التكفل. فهم أصل الاضطراب يساعد على التصرف بفعالية، خاصة في حال مشروع حمل.

كيف يتم التشخيص؟

يستفسر الطبيب عن الدورات، العلامات المُرافِقة ومشروع الحمل المحتمل، ويُنجِز فحصاً. يُقيِّم أخذ دم هرمونات الدورة، الغدة الدرقية ويبحث عن اختلال. قد يفحص تصوير بالموجات فوق الصوتية المبيضين والرحم.

يتيح هذا الفحص تأكيد اضطراب الإباضة، تحديد سببه واستبعاد عوامل أخرى. في حال مشروع حمل، يندرج ضمن تقييم أوسع للخصوبة، أحياناً للزوجين. توجه هذه الخطوة، التي ينسقها المختص، تكفلاً مناسباً للسبب ورغبات الشخص أو الزوجين.

ما هي العلاجات الممكنة؟

يعتمد التكفل على السبب ومشروع الشخص:

• معالجة السبب: اختلال هرموني، غدة درقية، تكييف الوزن ونمط الحياة.
• تنظيم الدورة: حسب الوضعية والرغبات، خارج مشروع الحمل.
• مساعدة الإباضة: علاجات لتحفيز الإباضة في حال مشروع حمل.
• تكفل متخصص: اللجوء لطب الإنجاب عند الضرورة.

يُكيِّف المختص التكفل مع كل وضعية. التصرف على العوامل القابلة للتعديل (الوزن، التوتر) يُحسِّن الإباضة غالباً.

كيف يتطور ذلك؟ المتابعة

تتحسن اضطرابات إباضة عديدة بالتكفل بسببها، خاصة عندما يكون عامل قابل للتعديل (وزن، غدة درقية، توتر) مُتدخِّلاً. قد تستقر انتظامية الدورات، وتعود الإباضة، مما يُحسِّن أيضاً فرص الحمل.

في حال مشروع حمل، تُرافِق متابعة دقيقة التكفل، ويقترح طب الإنجاب حلولاً مناسبة عند الضرورة. تتيح متابعة تعديل العلاج ودعم الشخص أو الزوجين. أن تُرافَقوا جيداً يُحدِث فرقاً كبيراً.

أي أخصائي يجب استشارته؟

• طبيب عام: أول جهة، يُجري نقطة أولى ويوجه نحو المختص.
• طبيب أمراض النساء والتوليد: يُقيِّم الدورات، يُنجِز الفحص ويتكفل بالاضطراب.
• أخصائي الغدد الصماء: يتدخل للأسباب الهرمونية (الغدة الدرقية، اختلالات).
• طبيب الإنجاب وطبيب مختص في الإنجاب بالمساعدة الطبية (PMA): يُرافِقان مشاريع الحمل التي تستدعي مساعدة متخصصة.

كيف تُحضّرون لاستشارتكم؟

دوّنوا إيقاع دوراتكم (انتظامية، مدة، آخر دورة) والعلامات المُرافِقة (وزن، شعرانية، حب شباب، تعب، إفراز من الثديين). حددوا إن كان لديكن مشروع حمل ومنذ متى تُحاولن، إن كان الأمر كذلك.

أشِرن إلى سوابقكن، علاجاتكن ونمط حياتكن (توتر، نشاط بدني، تغذية). تساعد هذه المعلومات الطبيب على توجيه الفحص وتكييف التكفل. مفكرة متابعة الدورات قد تكون مفيدة للإحضار.