هل الأمر خطير؟
الغالبية العظمى من شذوذات الثدي حميدة: أكياس، أورام غدية ليفية، تغيرات مرتبطة بالدورة. ليست خطيرة، لكنها تستحق أن تُقيَّم لتأكيد طبيعتها ولطمأنتكن.
سرطان الثدي، أندر، مرض جدي، لكن تكفله أكثر فعالية بكثير عند كشفه مبكراً. من هنا أهمية الكشف والاستشارة السريعة أمام أي شذوذ جديد. لا يجب إذن الفزع أمام كل تغيّر، ولا إهمال جديد: الإيماءة الصحيحة هي الاستشارة لتوضيح الوضعية.
بعض العلامات يجب أن تدفعكم للاستشارة
احجزوا موعداً في حال وجود:
- كتلة أو تكوّن جديد في ثدي أو تحت الإبط؛
- تغيّر في شكل، حجم أو مظهر الثدي؛
- إفراز من الحلمة، خاصة إن احتوى على دم؛
- احمرار، ألم أو تشوه يستمر.
ما هي أمراض الثدي؟
تصيب أمراض الثدي الأنسجة الثديية: الغدد التي تُنتِج الحليب، القنوات ونسيج الدعم. تجمع وضعيات عديدة، حميدة في الغالب.
تشمل الإصابات الحميدة الورم الغدي الليفي (ورم حميد شائع عند المرأة الشابة)، الأكياس (أجربة سائلة)، المرض الليفي الكيسي والتهاب الثدي (التهاب، غالباً مرتبط بالرضاعة). سرطان الثدي هو الإصابة الخبيثة الرئيسية، يجب معرفتها وكشفها.
ما هي الأعراض التي يجب مراقبتها؟
العلامة الأهم رصدها هي ظهور كتلة أو تكوّن جديد في ثدي أو تحت الإبط. تستحق تغيرات أخرى أيضاً انتباهاً: تعديل الشكل أو الحجم، تغيّر الجلد أو الحلمة، إفراز.
بعض الشذوذات تتغير مع الدورة الشهرية وحميدة، كثديين حساسين أو أكياس صغيرة. مع ذلك، يستحق أي جديد ومستمر تقييماً. الفحص الذاتي ومعرفة ثدييكن تساعدان على رصد تغيّر.
الأسباب وعوامل الخطر
تختلف الأسباب حسب الإصابة. غالباً ما ترتبط التغيرات الحميدة بالتقلبات الهرمونية. يرتبط التهاب الثدي غالباً بالرضاعة. ينتج سرطان الثدي عن عدة عوامل مُجتمِعة.
تزيد عوامل خطر سرطان الثدي: السن، السوابق العائلية، بعض العوامل الهرمونية ونمط الحياة. نمط حياة جيد والمشاركة في الكشف الموصى به جزء من الوقاية والكشف المبكر.
كيف يتم التشخيص؟
تفحص طبيبة أمراض الثدي الثديين وتسأل عن الأعراض والسوابق. حسب السن والوضعية، يُنجَز تصوير الثدي الشعاعي و/أو تصوير بالموجات فوق الصوتية لتدقيق طبيعة شذوذ.
في حال شك، قد يُنجَز أخذ عينة (خزعة) لتحليل النسيج وتأكيد التشخيص. يتيح هذا التقييم التمييز بين إصابة حميدة وآفة تستدعي تكفلاً، وطمأنتكن في غالبية الحالات.
ما هي العلاجات الممكنة؟
يعتمد التكفل على الإصابة:
- إصابات حميدة: مراقبة في الغالب، أحياناً إزالة إن كانت مُزعِجة أو من باب الأمان.
- الأكياس: مراقبة، أو بزل إن كانت مُزعِجة.
- التهاب الثدي: علاج مناسب، خاصة أثناء الرضاعة.
- سرطان الثدي: تكفل مختص، أكثر فعالية كلما كُشِف مبكراً.
العلاج شخصي. بالنسبة للإصابات الحميدة، الهدف غالباً تأكيد الطبيعة والطمأنة.
كيف تتطور؟ المتابعة
تتطور الإصابات الحميدة غالباً بشكل موات ولا تستدعي سوى مراقبة. سرطان الثدي، عند كشفه مبكراً، تكفله أكثر ملاءمة بكثير، مما يُبرِز أهمية الكشف واليقظة.
متابعة مناسبة، بالفحوصات الموصى بها حسب السن وعوامل الخطر، تتيح مراقبة الثديين وكشف أي شذوذ مبكراً. معرفة ثدييكن والاستشارة أمام أي تغيّر جزء من هذا المسار.
أي مختص يجب استشارته؟
- طبيب عام: أول جهة للاستشارة، يفحص الثديين، يوجه ويقترح الكشف.
- طبيبة أمراض الثدي: مختصة أمراض الثدي، تُنجِز التقييم (تصوير شعاعي، موجات فوق صوتية)، تُدقِّق التشخيص وتضمن المتابعة.
كيف تُحضّرين لاستشارتك؟
دوّني منذ متى لاحظتِ شذوذاً (كتلة، تغيّر، إفراز) وتطوره. حددي إن كان يتغير مع الدورة. استشارة خارج فترة الدورة قد تكون أكثر إفادة للفحص.
أشيري إلى سوابقك الشخصية والعائلية لأمراض الثدي، عوامل هرمونية وفحوصاتك السابقة. تساعد هذه المعلومات طبيبة أمراض الثدي على تقييم الوضعية وتكييف التقييم.
