العقم

هل الأمر خطير؟

العقم ليس مرضاً خطيراً على الصحة، لكنه قد يكون مصدر معاناة مهمة وينعكس على الرفاهية والحياة الزوجية. إنه شائع ولا يعني استحالة نهائية للإنجاب: في حالات عديدة، تكفل مناسب يساعد على الإنجاب.

المهم هو عدم البقاء وحيداً أمام هذه الصعوبات والاستشارة، لأن تقييماً يتيح غالباً تحديد سبب واقتراح تكفل مناسب. المرافقة، بما في ذلك على الصعيد النفسي، جزء من المقاربة. لا داعي للشعور بالذنب: يخص العقم الزوجين ويستفيد من تكفل طبي راسخ جيداً. الاستشارة خطوة مهمة.

ما هو العقم؟

يدل العقم على صعوبة زوجين في الحصول على حمل رغم علاقات منتظمة ودون وسيلة منع حمل خلال فترة طويلة. يختلف عن العقامة، التي تتوافق مع استحالة، بينما يعكس العقم صعوبة يمكن غالباً التكفل بها.

يخص العقم الزوجين، وليس أحد الطرفين فقط: قد تكون الأسباب نسائية، ذكورية، مختلطة، أو تبقى غير معروفة بعد تقييم كامل. لهذا فإن المقاربة تخاطب الزوجين. العقم شائع، وكثير من الأزواج المعنيين يتوصلون إلى الإنجاب، تلقائياً أو بمساعدة طبية. التقييم والتكفل راسخان جيداً ومُكيَّفان مع كل حالة.

ما هي العلامات والأسباب؟

العلامة الرئيسية هي غياب حمل رغم علاقات منتظمة. عناصر أخرى قد توجّه: دورات غير منتظمة، غياب طمث، اضطرابات نسائية عند المرأة، أو سوابق معينة عند الرجل. غالباً، مع ذلك، لا يرافق العقم أي عرض خاص.

الأسباب متنوعة. عند المرأة، قد تخص الإباضة، البوقين، الرحم، أو عوامل أخرى. عند الرجل، غالباً ما تخص إنتاج أو جودة الحيوانات المنوية. قد يلعب العمر، بعض أنماط الحياة (التدخين، الكحول، زيادة الوزن)، سوابق وأمراض معينة دوراً أيضاً. في جزء من الحالات، لا يُعثَر على سبب رغم تقييم كامل. يهدف تقييم الزوجين إلى تحديد هذه الأسباب.

كيف يتم التشخيص؟

يرتكز التشخيص على تقييم للزوجين، يُنجَز من قبل المختص. يبدأ باستجواب الطرفين (السوابق، نمط الحياة، الدورات) وفحص. يوجّه هذا الوقت الأول نحو أسباب محتملة ويوجّه الفحوص.

تُقتَرح فحوص بعد ذلك على الطرفين: عند المرأة، تقييم الإباضة، البوقين والرحم؛ عند الرجل، تحليل السائل المنوي، من بين أمور أخرى. قد تُكمِّل فحوص أخرى التقييم حسب الحالات. تهدف هذه المقاربة، المُكيَّفة مع كل زوجين، إلى تحديد سبب أو أسباب العقم. يتيح التقييم بعد ذلك اقتراح تكفل شخصي، وأحياناً الطمأنة عندما يكون التقييم طبيعياً.

ما هي التكفلات الممكنة؟

يعتمد التكفل على السبب المُحدَّد وحالة الزوجين:

• تصحيح العوامل المُسهِّلة: نمط الحياة (التدخين، الكحول، الوزن)، التكفل بمرض.
• علاجات طبية: مثلاً لتحفيز الإباضة، حسب السبب.
• تقنيات المساعدة على الإنجاب: قد تُقتَرح تقنيات مختلفة حسب الحالة.
• مرافقة الزوجين: دعم طوال المقاربة، بما في ذلك نفسياً.

التكفل شخصي ويُناقَش مع الزوجين، مع مراعاة السبب، العمر ورغبات كل منهما. كثير من الأزواج يتوصلون إلى الإنجاب بتكفل مناسب. المرافقة الإنسانية مهمة، لأن هذه المقاربة قد تكون طويلة ومُرهِقة. يوجّه المختص الزوجين نحو الخيارات الأنسب لحالتهما.

كيف يتطور هذا؟ المتابعة

يعتمد التطور على السبب وحالة الزوجين. كثير من الأزواج يتوصلون إلى إنجاب طفل، تلقائياً أو بفضل تكفل. العمر عامل مهم، يدفع للاستشارة دون انتظار طويل. لا توجد إجابة واحدة: كل مسار مختلف.

تُرافِق المتابعة الزوجين طوال المقاربة، بتكييف التكفل حسب التطور. المرافقة النفسية جزء من المتابعة، لأن هذه الفترة قد تكون صعبة. دعم الزوجين والمحيط ثمين. الاستشارة تتيح الاستفادة من مرافقة مناسبة وعدم البقاء وحيدين أمام هذه الصعوبات. التكفل راسخ جيداً وشخصي.

أي مختص يجب استشارته؟

• طبيب عام: أول جهة للاستشارة، يوجه الزوجين نحو التقييم والتكفل المتخصص.
• طبيب أمراض النساء والتوليد: يقيّم خصوبة المرأة ويشارك في تكفل الزوجين.
• طبيب التناسل: ينسّق تقييم وتكفل عقم الزوجين.
• طبيب مختص في الإنجاب بمساعدة طبية: يقترح تقنيات المساعدة على الإنجاب المناسبة.
• طبيب أمراض الذكورة: يقيّم ويتكفل بخصوبة الرجل.

كيف تُحضّران لاستشارتكما؟

من المفيد أن يأتي الطرفان معاً. دوّنا مدة صعوبات الإنجاب، الدورات واضطرابات نسائية محتملة، وكذلك سوابق الطرفين. أشيرا إلى نمط الحياة (التدخين، الكحول، الوزن)، الأمراض والعلاجات. أحضِرا فحوصكما المُنجَزة بالفعل. أعِدّا أسئلتكما. تساعد هذه المعلومات المختص على توجيه التقييم واقتراح تكفل مناسب للزوجين.