الأكياس المبيضية غير السرطانية
الخلاصة الأساسية
- أورام المبيض غير السرطانية كتل حميدة تتطور على أو داخل المبيض.
- شائعة وغالباً تُكتشَف دون أعراض، أثناء تصوير بالموجات فوق الصوتية.
- بعضها يُراقَب بشكل بسيط، وبعضها الآخر يستدعي علاجاً حسب الحجم أو الإزعاج.
- ألم مفاجئ وشديد في الحوض يجب دوماً أن يدفع للاستشارة بسرعة.
هل الأمر خطير؟
أورام المبيض غير السرطانية، تُسمَّى أيضاً أوراماً حميدة أو أكياساً، كتل تتشكل على المبيض. شائعة عند النساء، وفي الغالبية العظمى من الحالات، ليست خطيرة. كثير منها يُكتشَف صدفة، دون أعراض، أثناء تصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض. رأي طبيب أمراض النساء يتيح تحديد طبيعتها وتقرير ما إذا كانت مراقبة بسيطة تكفي أو ما إذا كان علاج مفيداً.
بعض العلامات تستدعي رأياً سريعاً
استشيروا بسرعة في حال:
- ألم مفاجئ وشديد في الحوض، خاصة من جانب واحد؛
- ألم مصحوب بغثيان، تقيؤ أو توعك؛
- نزيف مهبلي غير معتاد؛
- حمى مصاحبة لألم أسفل البطن.
ما هي هذه الأورام المبيضية؟
قد يُطوِّر المبيضان أنواعاً مختلفة من الكتل الحميدة: أكياساً وظيفية، مرتبطة بالدورة الشهرية الطبيعية وتختفي غالباً من تلقاء نفسها، أو كتلاً أكثر ثباتاً كأكياس جلدية معينة أو أورام ليفية للمبيض، تحتوي على أنسجة متنوعة. كل هذه الأشكال تُسمَّى "غير سرطانية"، أي حميدة.
الغالبية العظمى من هذه الكتل تبقى مستقرة أو تتراجع مع الوقت، خاصة الأكياس الوظيفية عند النساء في فترة النشاط التناسلي. لهذا اكتشاف كيس مبيضي ليس مرادفاً للخطورة، حتى وإن بقيت متابعة مفيدة للتأكد من تطوره الجيد.
ما هي الأعراض؟
عدد كبير من هذه الأورام لا يُسبِّب أي عرض ويُكتشَف أثناء تصوير بالموجات فوق الصوتية أُجرِي لسبب آخر. عندما تكون مصحوبة بأعراض، قد تُسبِّب إزعاجاً أو ألماً في الحوض، إحساساً بانتفاخ، أو ثقلاً في أسفل البطن.
نادراً، قد تظهر آلام أثناء العلاقات الحميمة أو نزيف خارج الدورة. ألم مفاجئ وشديد، خاصة من جانب واحد، يجب أن يُنبِّه، إذ قد يُقابِل مضاعفة كالتواء المبيض، التي تستدعي رأياً في حالة طارئة.
الأسباب وعوامل الخطر
السبب الدقيق لهذه الأورام ليس معروفاً دوماً. ترتبط الأكياس الوظيفية بعمل المبيضين الطبيعي أثناء الدورة الشهرية. كتل أخرى قد تُشجَّع بتقلبات هرمونية.
وجود سوابق عائلية لأكياس أو أورام مبيضية حميدة قد يزيد الخطر بشكل طفيف، دون أن يكون ذلك منهجياً. قد تظهر هذه الأورام في أي سن من الحياة التناسلية، واكتشافها الصدفي شائع أثناء متابعة نسائية معتادة.
كيف يتم التشخيص؟
يعتمد التشخيص بالأساس على التصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض، الذي يتيح رؤية حجم، مظهر وموقع الكتلة. حسب الحالات، قد يُكمِّل التقييم تصوير بالرنين المغناطيسي لتوضيح طبيعتها أكثر. قد يُطلَب أيضاً قياس هرموني بالدم. يساعد هذا التقييم على تمييز الأشكال التي تستدعي مراقبة بسيطة عن تلك التي تُبرِّر علاجاً.
ما هي العلاجات الممكنة؟
يعتمد التكفل على حجم ونوع الكتلة والإزعاج المُحَس:
- مراقبة بسيطة: لعديد الأكياس الوظيفية، مع تصوير بالموجات فوق الصوتية للتحقق بعد بضعة أشهر.
- علاج هرموني: يُقترَح أحياناً للمساعدة على تنظيم الدورة والحد من تشكل أكياس وظيفية جديدة.
- جراحة: تُدرَس إن كانت الكتلة كبيرة، مستمرة، مؤلمة، أو إن استلزم مظهرها تحليلاً أعمق.
في الغالبية العظمى من الحالات، مراقبة بسيطة تكفي: يُتَّخَذ القرار دوماً مع طبيب أمراض النساء حسب وضعيتكم.
كيف يتطور ذلك؟ المتابعة
تختفي غالبية الأكياس الوظيفية تلقائياً بعد بضع دورات، دون علاج خاص. تتطور الأشكال الأخرى عموماً بشكل مستقر وتُراقَب بانتظام بالموجات فوق الصوتية. متابعة نسائية تتيح التأكد من بقاء الكتلة حميدة مع الوقت وتكييف التكفل إن تغير حجمها أو مظهرها.
أي أخصائي يجب استشارته؟
- طبيب أمراض النساء والتوليد: يضمن التشخيص، المراقبة ويقترح العلاج المناسب عند الضرورة.
- جراح أمراض النساء: يتدخل إن استُلزِمت جراحة.
كيف تُحضّرون لاستشارتكم؟
دوّنوا تاريخ آخر دورة شهرية لكم، أي تغيّر في دورتكم، وطبيعة ألم محتمل (موقعه، شدته، لحظة ظهوره). أحضروا نتائج تصويركم بالموجات فوق الصوتية السابقة إن وُجِدت. لا تترددوا في طرح أسئلتكم حول ضرورة علاج أو مراقبة بسيطة.
أسئلة شائعة
كيس على المبيض، هل هذا خطير؟
في الغالبية العظمى من الحالات، لا. معظم أورام المبيض حميدة وكثير منها يختفي من تلقاء نفسه، خاصة الأكياس الوظيفية. متابعة نسائية تتيح التأكد من ذلك والتصرف عند الضرورة.
هل يجب دوماً إجراء جراحة؟
لا، لا تُقترَح الجراحة إلا لوضعيات معينة: كتلة كبيرة، مستمرة، مؤلمة، أو ذات مظهر يستلزم توضيحاً. تُتكفَّل غالبية الحالات بمراقبة بسيطة.
هل يمكن أن يُعيق هذا حملاً؟
في معظم الحالات، لا. وضعيات معينة خاصة قد تستلزم انتباهاً خاصاً؛ تحدثوا مع طبيبكم النسائي إن كان لديكم مشروع حمل، سيُكيِّف المتابعة عند الحاجة.
متى يجب القلق؟
ألم مفاجئ وشديد في الحوض، خاصة من جانب واحد، مع أحياناً غثيان أو توعك، يجب أن يدفع للاستشارة بسرعة، إذ قد يُوحي بمضاعفة كالتواء المبيض.
ما هي وتيرة المراقبة المطلوبة؟
يعتمد ذلك على نوع الكتلة المُلاحَظة؛ سيقترح عليكم طبيب أمراض النساء وتيرة مراقبة مناسبة، غالباً بتصوير بالموجات فوق الصوتية للتحقق بعد بضعة أشهر للأكياس الوظيفية.
من نستشير؟
طبيب أمراض النساء والتوليد يضمن المتابعة المعتادة؛ في حال ضرورة علاج جراحي، سيُوجِّهكم نحو جراح أمراض النساء.
هل تحتاجون إلى رأي طبي؟
كتلة اكتُشِفت على المبيض أو ألم في الحوض يُقلِقكم؟ يساعدكم Docteur360 على استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد لتقييم الوضعية وتكييف التكفل حسب حالتكم.