هل الأمر خطير؟
القدم المسطحة غير خطيرة في الغالب. أشخاص عديدون لديهم أقدام مسطحة دون أي إزعاج ولا يحتاجون لأي علاج. عند الطفل الصغير، القدم المسطحة طبيعية حتى، إذ يتشكل القوس تدريجياً مع النمو.
لا يكون التكفل مفيداً إلا عندما تُرافِق القدم المسطحة آلاماً، إزعاجاً في المشي، تعباً في القدمين أو الساقين، أو عندما تكون واضحة ومتطورة. في هذه الحالات، تُقدِّم حلول بسيطة تخفيفاً جيداً غالباً. لا داعي إذن للقلق من قدم مسطحة معزولة وغير مؤلمة، لكن رأياً مفيد إن أزعجت أو آلمت.
متى نستشير؟
لا يتعلق الأمر بحالة إسعافية، لكن استشيروا في الحالات التالية:
- آلام في القدم، الكاحل أو الساق مرتبطة بالمشي؛
- تعب سريع في القدمين أو إزعاج في المشي؛
- قدم مسطحة تظهر أو تتفاقم في سن الرشد؛
- عند الطفل، قدم مسطحة مؤلمة أو واضحة جداً، أو إزعاج في المشي.
ما هي القدم المسطحة؟
يُظهِر باطن القدم عادة قوساً، تجويفاً تحت الجزء الداخلي للقدم، يلعب دور ماص للصدمات ويساعد على توزيع وزن الجسم. في القدم المسطحة، ينخفض هذا القوس، بحيث يرتكز الباطن أكثر على الأرض.
قد تكون القدم المسطحة مرنة (يعود القوس على أطراف الأصابع) أو أكثر صلابة. عند الطفل، تكون طبيعية ومرنة، وتتحسن غالباً مع النمو. عند الراشد، قد تكون موجودة منذ الطفولة أو تظهر مع الوقت. لا تُشكِّل معظم حالات القدم المسطحة أي مشكلة.
ما هي العلامات التي يجب مراقبتها؟
في الغالب، لا تُسبِّب القدم المسطحة أي عرض وهي مجرد خاصية في شكل القدم. عندما تُزعِج، قد تُسبِّب آلاماً في القدم، الكاحل، أحياناً الركبة أو الظهر، تعباً سريعاً عند المشي، أو تآكلاً خاصاً للأحذية.
عند الطفل، يجب القلق خاصة من قدم مسطحة مؤلمة، صلبة، واضحة جداً، أو إزعاج في المشي أو الجري. عند الراشد، تستحق قدم مسطحة تظهر أو تتفاقم، خاصة في جانب واحد فقط، رأياً. تُوجِّه هذه الوضعيات نحو تكفل مناسب.
الأسباب وعوامل الخطر
القدم المسطحة تكوينية في الغالب، أي مرتبطة بالشكل الطبيعي للقدم، أحياناً عائلية. عند الطفل، تُقابِل مرحلة طبيعية من التطور. قد تُسهِّل عوامل أخرى انخفاض القوس: الوزن الزائد، السن، أو إصابة أوتار أو مفاصل القدم.
عند الراشد، قد ترتبط قدم مسطحة تظهر بتآكل أو إصابة وتر يدعم القوس. الوزن الزائد يُجهِد القدمين أكثر. تحديد السبب يساعد على تكييف التكفل، خاصة عندما تُصبِح القدم المسطحة مُزعِجة أو تتطور.
كيف يتم التشخيص؟
يفحص أخصائي أمراض القدم أو الطبيب القدمين واقفاً وأثناء المشي، يُقيِّم مرونة القدم المسطحة ويبحث عن آلام أو تشوهات مُرافِقة محتملة. يكفي هذا الفحص غالباً لتقييم الوضعية.
قد يُدقِّق تحليل المشية وحسب الحالات فحوصات كصور الأشعة أهمية القدم المسطحة وتبحث عن سبب، خاصة عند الراشد أو في حال ألم. يتيح هذا التقييم تقرير إن كان التكفل ضرورياً وأيها.
ما هي العلاجات الممكنة؟
لا تستدعي معظم حالات القدم المسطحة أي علاج. عندما تُزعِج، توجد عدة حلول:
- نعال مناسبة: لدعم القوس، تحسين الراحة وتخفيف الآلام.
- أحذية مناسبة: أحذية مُثَبَّتة جيداً ومريحة.
- تمارين وإعادة تأهيل: لتقوية عضلات القدم.
- تكفل بالسبب: فقدان وزن عند الحاجة، علاج إصابة وتر؛ الجراحة في حالات نادرة.
التكفل مُكيَّف مع الإزعاج والسبب. الهدف التخفيف والسماح بمشي مريح.
كيف يتطور ذلك؟ المتابعة
عند الطفل، تتحسن القدم المسطحة المرنة في الغالب مع النمو ولا تستدعي إلا مراقبة. عند الراشد، تبقى قدم مسطحة غير مؤلمة مستقرة ودون عاقبة. عندما تُزعِج، تُقدِّم النعال والإجراءات المناسبة تخفيفاً جيداً غالباً.
متابعة مفيدة للأقدام المسطحة المؤلمة، المتطورة أو التي ظهرت في سن الرشد، لتكييف التكفل ومراقبة السبب. في معظم الحالات، يكفي تكفل بسيط للحفاظ على جودة حياة جيدة ومشي مريح.
أي مختص يجب استشارته؟
- طبيب عام: أول جهة، يُقيِّم الإزعاج ويوجه عند الحاجة.
- أخصائي أمراض القدم: مختص القدم، يُحلِّل المشية، يُنجِز نعالاً مناسبة وينصح حول الأحذية.
- جراح تقويم العظام والرضوض: يتدخل للأقدام المسطحة المتطورة، المؤلمة أو التي تستدعي رأياً مختصاً، بل جراحة.
كيف تُحضّر لاستشارتك؟
دوّنوا إن كانت القدم المسطحة تُزعِج، تُسبِّب آلاماً (قدم، كاحل، ساق) وفي أي ظروف (مشي، وقوف، رياضة). حددوا إن كانت موجودة منذ دائماً أو ظهرت حديثاً.
أحضروا أحذيتكم المعتادة (تآكلها مفيد) ونعالاً مُستخدَمة سابقاً محتملة. تساعد هذه المعلومات أخصائي أمراض القدم على تقييم القدم المسطحة واقتراح تكفل مناسب.