التشوهات القحفية الوجهية

هل الأمر خطير؟

تصيب هذه التشوهات مناطق مرئية جداً وأحياناً عدة بُنى في آن واحد، مما قد يكون مصدر قلق كبير للوالدين. يجب معرفة أنها متنوعة وأن معظمها يستفيد اليوم من تكفل مختص فعال.

تستدعي بعض الشذوذات، كانغلاق مبكر جداً لدروز الجمجمة، تكفلاً في سن مناسب لإتاحة نمو الدماغ وتصحيح الشكل. النتائج، على المظهر كما على الوظائف، جيدة في الغالب. كل وضعية خاصة، ويشرح الفريق المختص للوالدين ما هو متوقع.

ما هي التشوهات القحفية الوجهية؟

هي شذوذات في شكل أو بنية الجمجمة والوجه، تتكون قبل الولادة. قد تخص شكل الجمجمة، موضع العينين، الفكين، أو تجمع عدة من هذه العناصر. تندرج بعضها ضمن متلازمة تجمع خصائص أخرى.

مثال على ذلك انغلاق مبكر جداً لدرز واحد أو أكثر من دروز الجمجمة، الذي يُغيِّر شكلها وقد يُزعِج نمو الرأس. هذه التشوهات متنوعة بنوعها وأهميتها. ليست بسبب سلوك الوالدين وتعتمد على تكفل من قبل فريق مختص.

ما هي العلامات التي يجب مراقبتها؟

تعتمد العلامات على التشوه: شكل خاص أو غير متناظر للجمجمة، جبهة بارزة أو مسطحة، عينان تبدوان متباعدتين جداً، شذوذ في الفكين أو منتصف الوجه. عند الرضيع، نُراقِب أيضاً التغذية، التنفس والتطور.

يجب أن يدفع تشوه الجمجمة الذي يتفاقم، أو علامات توحي بإزعاج في نمو الرأس، للاستشارة. يُراقِب الفريق المختص عن قرب نمو الجمجمة والوجه وكذلك تطور الطفل.

الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب غالباً متعددة. بعض التشوهات القحفية الوجهية ذات أصل جيني، أحياناً ضمن متلازمة، وأخرى تحدث دون سابقة عائلية. بما أن تطور الجمجمة والوجه معقد، فإن شذوذاً في مرحلة ما قد يؤثر على شكله.

في حالات عديدة، لا يُوجَد سبب دقيق. هذه التشوهات ليست خطأ الوالدين. قد يُدقِّق رأي مختص، مع استشارة وراثية عند الحاجة، الأصل ويُعلِم العائلة، خاصة بخصوص حالات حمل مستقبلية محتملة.

كيف يتم التشخيص؟

تُرصَد بعض التشوهات قبل الولادة، وأخرى عند الولادة أو أثناء متابعة الرضيع، أمام شكل خاص للجمجمة أو الوجه. يفحص الطبيب الرأس والوجه ويراقب نموهما.

صورة تُدقِّق الشذوذ، خاصة حالة دروز الجمجمة، وتبحث عن أثر محتمل. قد تُكمِّل فحوصات أخرى التقييم وتبحث عن شذوذات مُرافِقة. تتيح هذه المعلومات للفريق المختص اقتراح، مع الوالدين، التكفل الأنسب.

ما هي العلاجات الممكنة؟

يعتمد التكفل على التشوه:

• مراقبة مختصة: للأشكال التي تسمح بذلك.
• جراحة قحفية وجهية: لتصحيح شكل الجمجمة أو الوجه، في سن مناسب.
• تكفل بالوظائف: التنفس، التغذية، الرؤية، حسب الحالات.
• مرافقة متعددة التخصصات: مع مختلف المختصين المعنيين.

يجمع هذا التكفل، المُدار من قبل فريق مختص، غالباً بين الجراحة الترميمية وجراحة الوجه. الهدف نتيجة جيدة على المظهر والوظائف، مع مرافقة العائلة.

كيف تتطور؟ المتابعة

مع تكفل مناسب ومبكر، النتائج مُرضية في الغالب، على المظهر كما على الوظائف. يعتمد التطور على التشوه وعلاجه. متابعة مختصة منتظمة، غالباً متعددة التخصصات، تُرافِق الطفل على مدى سنوات عديدة.

تتيح هذه المتابعة مراقبة نمو الجمجمة والوجه، تكييف التكفل ودعم العائلة. تُقدِّم الفرق المختصة، ولبعض الوضعيات، الجمعيات أيضاً معلومات ودعماً طوال المسار.

أي مختص يجب استشارته؟

• طبيب عام: أول جهة، يرصد العلامات، يوجه ويُرافِق المتابعة.
• جراح تجميلي وترميمي: يُشارِك في إعادة بناء الجمجمة والوجه.
• جراح الوجه والفكين: مختص الوجه والفكين، يُقيِّم ويُنجِز الجراحة القحفية الوجهية، ضمن فريق.

كيف تُحضّر لاستشارتك؟

أحضروا دفتر الصحة، تقارير موجات فوق الصوتية والصور المُنجَزة بالفعل. دوّنوا ملاحظاتكم حول شكل رأس ووجه طفلكم، تغذيته، تنفسه وتطوره.

أشيروا إلى سوابق عائلية محتملة. حضّروا أسئلتكم حول التشوه، جدول التكفل والمستقبل. الفريق موجود لإعلامكم، طمأنتكم ومرافقتكم في كل مرحلة.