أمراض المفاصل

هل الأمر خطير؟

تعتمد الخطورة على المرض. خشونة المفاصل، الشائعة جداً، مرتبطة بالتآكل وتتطور ببطء؛ مُزعِجة لكنها تُتكفَّل بها جيداً. قد تُتلِف الأمراض الالتهابية، كالتهاب المفاصل الروماتويدي، المفاصل إن لم تُعالَج، لكنها تُضبَط جيداً اليوم بفضل العلاجات.

الرهان الرئيسي هو تخفيف الألم، الحفاظ على الحركية ولأمراض الالتهاب، إبطاء إصابة المفاصل. تشخيص دقيق وتكفل مناسب يتيحان، في معظم الحالات، الحفاظ على جودة حياة جيدة والبقاء نشطين.

ما هي أمراض المفاصل؟

المفاصل هي المناطق التي تلتقي فيها العظام وتتيح الحركة. تسبب أمراضها ألماً، التهاباً، تصلباً وانخفاضاً في الوظيفة. قد تصيب مفصلاً واحداً أو عدة مفاصل.

تشمل خشونة المفاصل (تآكل الغضروف)، التهاب المفاصل الروماتويدي (مرض التهابي ومناعي ذاتي)، النقرس (ترسبات حمض اليوريك) وأشكالاً أخرى من التهاب المفاصل. تمييز إصابة مرتبطة بالتآكل عن إصابة التهابية مهم، لأن التكفل يختلف.

ما هي الأعراض التي يجب مراقبتها؟

الأعراض الشائعة هي الألم، التصلب، التورم وتحديد الحركات. في خشونة المفاصل، غالباً ما يُطلِق المجهود الألم ويُخفِّفه الراحة. في الأمراض الالتهابية، يكون التصلب واضحاً صباحاً وقد يستمر طويلاً.

يجب أن يدفع مفصل يصبح فجأة أحمر، ساخناً ومؤلماً جداً، خاصة مع حمى، للاستشارة بسرعة. كذلك، يوجه تورم عدة مفاصل يستمر نحو مرض التهابي يجب تقييمه دون تأخير.

الأسباب وعوامل الخطر

تختلف الأسباب. تُسهّل السن، الوزن الزائد، الإجهادات المتكررة وإصابات قديمة خشونة المفاصل. تنتج الأمراض الالتهابية عن اختلال جهاز المناعة. يرتبط النقرس بفائض حمض اليوريك.

تزيد عوامل الخطر: السن، الوزن الزائد، السوابق العائلية، بعض العادات الغذائية للنقرس، والتبغ لبعض الأمراض الالتهابية. العمل على العوامل القابلة للتعديل يساعد على الوقاية من هذه الأمراض أو ضبطها بشكل أفضل.

كيف يتم التشخيص؟

يعتمد الطبيب على الأعراض، فحص المفاصل وطريقة الإصابة (واحد أو عدة، توقيت الألم، تصلب صباحي). توجه هذه العناصر نحو خشونة مفاصل أو مرض التهابي.

تُكمِّل فحوصات التقييم: تحاليل دم للبحث عن التهاب أو علامات نوعية، أشعة أو تصوير آخر لتقييم المفاصل. يُدقِّق هذا التقييم التشخيص ويوجه التكفل.

ما هي العلاجات الممكنة؟

يعتمد التكفل على المرض:

• تخفيف الألم: مسكنات، إجراءات موضعية، تكييف النشاط.
• علاجات أساسية: للأمراض الالتهابية، لإبطاء إصابة المفاصل.
• إعادة التأهيل ونشاط بدني مناسب: للحفاظ على الحركية والعضلات.
• إجراءات نوعية: فقدان وزن، تكييف غذائي للنقرس، حسب الحالات.

العلاج شخصي. للأمراض الالتهابية، علاج مبكر مهم لحماية المفاصل.

كيف تتطور؟ المتابعة

يعتمد التطور على المرض. تتطور خشونة المفاصل ببطء وتُدار جيداً مع الوقت. تُضبَط الأمراض الالتهابية، عند علاجها جيداً، غالباً بفعالية، مما يحد من الأضرار على المفاصل ويحافظ على الوظيفة.

متابعة منتظمة تتيح ضبط العلاج، مراقبة التطور وتكييف إعادة التأهيل. الحفاظ على نشاط بدني مناسب ووزن معقول جزء من الإجراءات المفيدة لمعظم هذه الأمراض.

أي مختص يجب استشارته؟

• طبيب عام: أول جهة للاستشارة لتقييم الألم، بدء التكفل والتوجيه.
• طبيب الروماتيزم: مختص المفاصل والأمراض الالتهابية، يُدقِّق التشخيص، يضع العلاجات الأساسية ويضمن المتابعة.

كيف تُحضّر لاستشارتك؟

دوّنوا المفاصل المعنية، توقيت ونوع الألم، وجود تصلب صباحي ومدته، وكذلك التورم المحتمل. حددوا ما يُفاقِم أو يُخفِّف الأعراض.

أشيروا إلى سوابقكم العائلية، نشاطكم، وزنكم وعلاجاتكم. تساعد هذه المعلومات على التمييز بين مختلف أمراض المفاصل وتوجيه الفحوصات.