كسور المعصم
الخلاصة الأساسية
- كسر الرسغ هو انكسار عظم أو أكثر من عظام الرسغ، غالبا بعد سقوط على اليد.
- يتجلى بألم، وتورم، وصعوبة تحريك الرسغ.
- يتراوح التعامل مع الحالة من التجبيس إلى الجراحة حسب نوع الكسر.
- غالبا ما تكون إعادة التأهيل ضرورية لاستعادة الحركة.
هل الأمر خطير؟
كسر الرسغ إصابة شائعة، إذا عولجت جيدا، تتطور عموما بشكل إيجابي. تتوقف خطورتها على نوع الكسر، وانزياحه، والإصابة المحتملة للمفاصل. تعامل ملائم مهم لإتاحة التئام جيد واستعادة وظيفة الرسغ. بعد رض مع ألم وتورم وصعوبة تحريك الرسغ، يجب الاستشارة سريعا للبحث عن كسر.
علامات تستدعي رأيا سريعا
استشيروا سريعا، بعد رض، في حال:
- ألم كبير، وتورم، وصعوبة تحريك الرسغ؛
- تشوه واضح في الرسغ؛
- خدر، أو وخز، أو تغير لون الأصابع؛
- استحالة استعمال اليد.
ما هو كسر الرسغ؟
يحدث كسر الرسغ حين تنكسر عظمة أو أكثر من عظام الرسغ تحت تأثير قوة مفرطة، غالبا أثناء سقوط على اليد الممدودة. الرسغ منطقة معقدة، تتكون من عدة عظام، ما يفسر تنوع الكسور الممكنة.
حسب العظمة المعنية، ومسار الكسر، ووجود انزياح، وإصابة المفاصل، يختلف التعامل مع الحالة. بعض الكسور بسيطة، وأخرى أكثر تعقيدا. يتيح الفحص والتصوير تدقيق نوع الكسر والعلاج الملائم.
ما العلامات التي يجب مراقبتها؟
العلامات النمطية هي ألم حاد في الرسغ بعد رض، وتورم، وأحيانا تشوه، وصعوبة أو استحالة تحريك الرسغ واليد. قد تظهر كدمات.
يجب أن تُنذر بعض العلامات أكثر: تشوه واضح، وخدر، ووخز، أو تغير لون الأصابع، قد تُترجم إصابة مرافقة. تفرض هذه الوضعيات رأيا سريعا لتعامل ملائم.
الأسباب وعوامل الخطر
السبب الأكثر شيوعا هو سقوط على اليد، خصوصا أثناء أنشطة رياضية أو حوادث. قد تكون صدمة مباشرة سببا أيضا. تُشجّع هشاشة العظام، كما في هشاشة العظام، كسور الرسغ، خصوصا عند كبار السن.
كبار السن، والأشخاص ذوو هشاشة عظمية، وممارسو الرياضات الخطرة، أكثر عرضة. تساعد الوقاية من السقوط، والحفاظ على متانة العظام، والحماية أثناء الأنشطة الخطرة، على تقليل خطر الكسور.
كيف يتم التشخيص؟
يعتمد التشخيص على فحص الرسغ وأشعة، تؤكد الكسر وتُدقق العظمة المعنية والانزياح المحتمل وإصابة المفاصل. في بعض الحالات، تُجرى فحوصات تكميلية. وصف ظروف الرض والعلامات المُحسّة يساعد على توجيه التعامل مع الحالة.
ما العلاجات الممكنة؟
يتوقف التعامل مع الحالة على نوع الكسر وانزياحه.
- التجبيس: بجبيرة أو دعامة للكسور غير المُنزاحة أو بعد إعادة الوضع.
- الجراحة: لبعض الكسور المُنزاحة أو المعقدة، لإعادة وضع العظام الصحيح.
- إعادة التأهيل: ضرورية غالبا بعد التجبيس لاستعادة الحركة والقوة.
يقرر المختص اختيار العلاج حسب نوع الكسر وهدف الاستشفاء.
كيف يتطور الأمر؟ المتابعة
إذا عولج جيدا، يلتئم كسر الرسغ عموما بشكل جيد. قد تحتاج استعادة الحركة والقوة إلى وقت وإعادة تأهيل. تتيح متابعة التحقق من الالتئام ومرافقة الاستشفاء. عند الأشخاص ذوي هشاشة عظمية، من المفيد التعامل مع هذه الهشاشة للوقاية من كسور جديدة.
أي اختصاصي يجب استشارته؟
- طبيب العظام والرضوض: مختص العظام والجهاز الحركي، يتكفل بتشخيص كسور الرسغ وعلاجها.
في حال رض، يتيح تعامل سريع، غالبا عبر مصلحة طوارئ، تنظيم العناية والرأي المتخصص.
كيف نحضّر للاستشارة؟
دوّنوا ظروف الرض وتاريخه، والعلامات المُحسّة (ألم، تورم، تشوه، وخز)، وتطورها. أبلغوا عن هشاشة عظمية محتملة وسوابقكم. أحضروا أشعتكم المحتملة. تساعد هذه المعلومات المختص على تقييم الكسر وتكييف التعامل معه.
أسئلة شائعة
هل يجب دائما إجراء جراحة لكسر الرسغ؟
لا. تُعالَج كسور عديدة بالتجبيس (جبيرة أو دعامة). تُخصص الجراحة للكسور المُنزاحة أو المعقدة.
كيف نعرف إن كان رسغي مكسورا؟
يوحي ألم حاد، وتورم، وصعوبة تحريك الرسغ، أو تشوه بعد رض، بكسر. تتيح الأشعة التأكيد.
هل إعادة التأهيل ضرورية؟
غالبا نعم. بعد التجبيس، تساعد إعادة التأهيل على استعادة حركة وقوة الرسغ واليد.
لماذا كبار السن أكثر عرضة؟
لأن هشاشة العظام، كما في هشاشة العظام، تُشجّع الكسور. التعامل مع هذه الهشاشة يساعد على الوقاية من كسور جديدة.
كم من الوقت للاستشفاء؟
يتطلب الالتئام والاستشفاء وقتا، يختلف حسب الكسر. تُرافق المتابعة وإعادة التأهيل هذا الاستشفاء.
هل يمكن العودة للرياضة بعد كسر الرسغ؟
نعم، في معظم الحالات، بعد التئام كامل وإعادة تأهيل كافية. يُحدد المختص الوقت الملائم للعودة التدريجية حسب نوع الرياضة وتطور الاستشفاء.
سقوط مع رسغ مؤلم؟
ألم، أو تورم، أو تشوه في الرسغ بعد سقوط؟ يوجهكم Docteur360 نحو طبيب عظام ورضوض للبحث عن كسر وتنظيم التعامل معه. استشيروا سريعا، خصوصا في حال تشوه أو وخز.