الحساسية التنفسية عند الأطفال

هل الأمر خطير؟

الحساسية التنفسية عند الطفل حميدة غالبًا، لكن لا يجب إهمالها. التهاب الأنف التحسّسي، الشائع جدًّا، يُخِلّ بالراحة (انسداد أنفي، عطاس، تعب) وقد يؤثّر على النوم، التركيز والنتائج المدرسية. قد يُسهِّل أيضًا ظهور ربو أو يترافق معه، وهو يستلزم تكفّلًا خاصًّا لأنّ نوبات قد تحدث. الخبر الجيّد أنّ هذه الحساسيات تُتحكَّم بها جيّدًا: تحديد مُسبِّبات الحساسية، تقليل التعرّض واتّباع علاج مناسب تحسّن راحة الطفل بشكل ملحوظ وتقي من المضاعفات. الاستشارة تتيح أيضًا الكشف عن ربو محتمل والتكفّل به جيّدًا، وهو أمر مهمّ لصحّة الطفل وأنشطته.

ما هي الحساسية التنفسية عند الطفل؟

الحساسية التنفسية عند الطفل ردّات فعل تجاه مُسبِّبات حساسية موجودة في الهواء. تصيب أساسًا الأنف (التهاب أنف تحسّسي: عطاس، سيلان أنف وانسداده، حكّة) والعينين (التهاب ملتحمة مصاحب)، وقد تصل إلى القصبات على شكل ربو تحسّسي (سعال، صفير، صعوبة تنفّس). قد تكون موسمية (حبوب لقاح) أو موجودة طوال السنة (عثّ، حيوانات).

ما هي الأعراض؟

على مستوى الأنف والعينين: عطاس، سيلان أنف صافٍ، انسداد أنفي (يسبّب أحيانًا تنفّسًا من الفم وشخيرًا)، حكّة الأنف والعينين، عينان حمراوان ودامعتان. عند الطفل، قد تُخِلّ هذه الأعراض بالنوم والتركيز، وقد تُخلَط برشح متكرّر حين تكون ناتجة عن العثّ (طوال السنة).

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

أشيع مُسبِّبات الحساسية التنفسية عند الطفل هي عثّ غبار المنزل (موجود طوال السنة، خصوصًا في الفراش والغرفة)، حبوب اللقاح (حساسيات موسمية)، وبر الحيوانات والعفن. يُطلِق التلامس المتكرّر مع هذه المُسبِّبات الأعراض عند الطفل المُتحسِّس.

كيف يتمّ التشخيص؟

يعتمد التشخيص على الاستجواب، الذي يبحث عن الطابع الموسمي أو المستمرّ للأعراض وصلتها بتعرّضات معيّنة (غبار، حبوب لقاح، حيوانات). ينجز طبيب أمراض الحساسية فحوصات جلدية، مُكيَّفة للطفل، تحدّد مُسبِّبات الحساسية، وأحيانًا تحاليل دم. عند وجود أعراض تنفسية، قد يُقتَرَح تقييم للتنفّس عند الطفل في سنّ يسمح بإنجازه، للبحث عن ربو. يتيح هذا التقييم تأكيد الحساسية، تحديد مُسبِّباتها المسؤولة والكشف عن ربو مصاحب، لتكييف التجنّب، العلاج وإزالة التحسّس المحتملة.

ما هي العلاجات الممكنة؟

يجمع التكفّل بين التجنّب والعلاجات وأحيانًا إزالة التحسّس:

• تجنّب مُسبِّبات الحساسية: تدابير مضادّة للعثّ في الغرفة، احتياطات أثناء ذروة حبوب اللقاح، تحديد ملامسة حيوان، تجنّب التبغ.
• علاجات التهاب الأنف: أدوية ضدّ الحساسية وعلاجات موضعية للأنف، مُكيَّفة للطفل.
• علاج الربو: في حال ربو تحسّسي، يُوضَع علاج مناسب ويُتابَع، مع خطّة عمل.
• إزالة التحسّس: لمُسبِّبات حساسية معيّنة، قد يقترحها طبيب أمراض الحساسية عند الطفل.

التكفّل مُخصَّص ويُشرِك العائلة وأحيانًا المدرسة. يبقى التجنّب الأساس ويقلّل اللجوء إلى العلاجات.

التطوّر والمتابعة

الحساسية التنفسية عند الطفل مزمنة غالبًا، لكن، مُتحكَّمًا بها جيّدًا، تتيح حياة وأنشطة طبيعية. تتطوّر الأعراض حسب الفصول والتعرّضات، وقد تتغيّر مع العمر. التكفّل بالتهاب الأنف مهمّ للوقاية من الربو أو تحسين التحكّم به. تتيح متابعة منتظمة تكييف العلاج، مراقبة الربو، التحقّق من فعالية إزالة التحسّس ومرافقة الطفل وعائلته. بعلاج مناسب وتدابير تجنّب، تتحكّم الغالبية العظمى من الأطفال جيّدًا بحساسيتهم التنفسية، مع فائدة ملحوظة على النوم، التركيز والمدرسة.

أي اختصاصي تستشير؟

• طبيب عامّ: اللجوء الأوّل، يُقيِّم الأعراض، يقترح علاجًا ويوجّه نحو المختصّ.
• طبيب أطفال: اختصاصي الطفل، يتابع الأعراض، يشارك في تكفّل الربو وينسّق المتابعة.
• طبيب أمراض حساسية الأطفال: اختصاصي حساسية مُتخصِّص في الطفل، المرجع لتحديد مُسبِّبات الحساسية، الكشف عن الربو واقتراح إزالة التحسّس.
• طبيب أمراض حساسية: اختصاصي الحساسية، يُكمِل التقييم ويكيّف التكفّل.

كيف تحضّر استشارتك؟

دوّن فترة ظهور الأعراض (موسم، طوال السنة، ليلًا) والظروف (غبار، حيوانات، خارج المنزل)، وتأثيرها (النوم، التركيز، المدرسة). أشِر إلى أعراض تنفسية محتملة (سعال، صفير، صعوبة تنفّس) والتاريخ التحسّسي أو الربوي في العائلة. حدّد العلاجات المُجرَّبة. تساعد هذه المعلومات طبيب أمراض الحساسية على تحديد مُسبِّبات الحساسية والكشف عن ربو.