Le canal lombaire étroit, également connu sous le nom de sténose spinale lombaire, est une condition dans laquelle le canal vertébral dans la région lombaire de la colonne vertébrale se rétrécit, comprimant ainsi les structures nerveuses qui s'y trouvent.
Types : les types de canal lombaire étroit :
- Canal lombaire étroit congénital : il s'agit d'un rétrécissement du canal rachidien qui est présent dès la naissance, généralement dû à une malformation anatomique.
- Canal lombaire étroit acquis : ce type de sténose se développe au fil du temps à la suite de l'usure naturelle des structures de la colonne vertébrale liée à l'âge, telle que l'arthrose ou la dégénérescence discale.
- Canal lombaire étroit dégénératif : causé par des changements dégénératifs dans la colonne vertébrale, comme l'apparition de hernies discales ou de protrusions osseuses (ostéophytes) qui rétrécissent le canal.
- Canal lombaire étroit post-traumatique : peut survenir suite à des blessures à la colonne vertébrale, comme des fractures, des luxations ou des traumatismes sévères.
- Canal lombaire étroit iatrogène : il fait référence à un rétrécissement du canal rachidien provoqué par des interventions médicales antérieures, telles que des chirurgies de la colonne vertébrale.
- Canal lombaire étroit central : le rétrécissement affecte principalement la partie centrale du canal rachidien.
- Canal lombaire étroit latéral : le rétrécissement est plus prononcé sur les côtés du canal, entraînant une compression des racines nerveuses à leur émergence du canal.
Symptômes : les symptômes du canal lombaire étroit peuvent varier d'une personne à l'autre, mais ils incluent généralement :
- Douleur ou inconfort dans la région lombaire, les fesses, les jambes ou les pieds.
- Engourdissement, picotement ou faiblesse dans les jambes.
- Difficulté à marcher ou à rester debout pendant de longues périodes.
- Diminution de la sensation ou de la force musculaire dans les jambes.
Causes : le canal lombaire étroit peut être causé par plusieurs facteurs, notamment :
- Développement anormal du canal vertébral dès la naissance.
- Arthrite ou formation d'ostéophytes (excroissances osseuses) dans la colonne vertébrale.
- Épaississement des ligaments entourant le canal vertébral.
- Hernie discale ou protrusion discale.
Diagnostic : le diagnostic du canal lombaire étroit peut être établi à l'aide des tests suivants :
- Examen physique et évaluation des symptômes.
- Radiographies pour visualiser la structure de la colonne vertébrale.
- IRM (imagerie par résonance magnétique) pour obtenir des images détaillées des structures osseuses et des tissus mous.
- Scanner (tomodensitométrie) pour obtenir des images en coupe transversale de la colonne vertébrale.
Complications : si le canal lombaire étroit n'est pas traité, cela peut entraîner des complications telles que :
- Handicap fonctionnel accru.
- Diminution de la qualité de vie en raison de la douleur et de la limitation des mouvements.
- Risque accru de chutes en raison de la faiblesse musculaire.
Traitements : le traitement du canal lombaire étroit peut comprendre :
- Médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation.
- Physiothérapie pour renforcer les muscles du dos, améliorer la flexibilité et soulager les symptômes.
- Injections de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation et soulager la douleur.
- Chirurgie en cas de symptômes graves ou si les traitements conservateurs échouent. La chirurgie peut impliquer une laminectomie (retrait de parties de l'os vertébral) ou une fusion vertébrale.
Préventions : il n'existe pas de moyen sûr de prévenir le canal lombaire étroit, car certaines personnes peuvent être prédisposées génétiquement à développer cette condition. Cependant, maintenir une bonne posture, éviter le surpoids et adopter de bonnes pratiques d'ergonomie peuvent contribuer à réduire les risques.
Note importante : les informations communiquées ci-dessus ne le sont qu’à titre informatif, elles ne peuvent en aucun cas constituer une base pour un diagnostic ou un traitement. En cas de symptômes ou de soupçons, il vous est vivement recommandé de vous rapprocher d’un professionnel de la santé habilité. Plus de 40.000 professionnels de la santé sont référencés sur notre plateforme, vous pouvez à tout moment consulter notre annuaire, prendre un rendez-vous au cabinet, à domicile ou en télé-consultation en un clic sur www.docteur360.com
