هل الأمر خطير؟
معرفة أن شذوذاً مُشتَبَه به أثناء الحمل مصدر قلق مفهوم. يجب معرفة أن الوضعيات متنوعة جداً: الكثير من الصور المُرصَدة طفيفة، تُصحَّح، أو تُقابِل تنوعات دون عواقب.
عند تأكيد شذوذ، هو متنوع جداً حسب العضو المعني وأهميته. تُتكفَّل بعضها جيداً عند الولادة أو حتى قبلها، وأخرى تستدعي متابعة أدق. دور متابعة الحمل والتشخيص قبل الولادة هو بالضبط توضيح الوضعية، إعلام الوالدين المستقبليين ومرافقتهما، دون تركهما وحيدين أبداً أمام عدم اليقين.
متى نستشير أثناء الحمل؟
خارج المتابعة المُبرمَجة، اتصلوا بمُقدِّم الرعاية الصحية أو بإسعاف الأمومة في الحالات التالية:
- انخفاض واضح في حركات الجنين؛
- نزيف أو فقدان سائل؛
- آلام بطنية أو انقباضات غير معتادة؛
- أي قلق مهم بخصوص الحمل.
عمَّ يتعلق الأمر؟
يُطلَق المصطلح على شذوذات الشكل، البنية أو التطور عند الجنين، تتكون أثناء الحمل. قد تخص أي عضو وخطورتها متغيرة جداً، من خاصية بسيطة إلى شذوذات تستدعي تكفلاً مختصاً.
تشمل متابعة الحمل مراحل مُخصَّصة لمراقبة تطور الجنين، خاصة الموجات فوق الصوتية. يُطلَق مصطلح التشخيص قبل الولادة على مجمل الفحوصات التي تتيح البحث عن وتدقيق شذوذ محتمل قبل الولادة، لتوقُّع التكفل بأفضل شكل.
كيف تُرصَد هذه الشذوذات؟
تتيح موجات فوق صوتية الحمل ملاحظة تطور الجنين ورصد شذوذات محتملة. قد تُكمِّل فحوصات أخرى، كتحاليل دم معينة، هذه المراقبة حسب الوضعيات ورغبة الوالدين.
صورة أو نتيجة تُثير التساؤل لا تعني بالضرورة مشكلة جدية: تؤدي غالباً إلى فحوصات مُكمِّلة لتوضيح الأمور. هذا بالضبط دور التشخيص قبل الولادة: تأكيد أو استبعاد شذوذ وتقييم أهميته.
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب متنوعة: عوامل وراثية، عوامل بيئية أثناء الحمل، أو اجتماع الاثنين. في حالات عديدة، لا يُوجَد سبب دقيق. قد يُغيِّر السن وبعض السوابق خطر شذوذات معينة.
تساعد بعض الإجراءات قبل وأثناء الحمل على تقليل خطر شذوذات معينة، لكن الكثير منها يحدث دون سبب يمكن تحديده. من المهم معرفة أنها ليست خطأ الوالدين. قد يُدقِّق رأي مختص، عند الحاجة، الأصل ويُعلِم العائلة.
كيف يتم التشخيص؟
أمام شذوذ مُشتَبَه به، يُقتَرح تقييم للتشخيص قبل الولادة: موجات فوق صوتية مختصة، رأي خبراء، وأحياناً فحوصات أكثر تعمقاً حسب الوضعية واختيار الوالدين. تهدف هذه الفحوصات إلى تدقيق طبيعة الشذوذ وأثره.
يجري هذا المسار بإعلام ومرافقة للوالدين المستقبليين، باحترام خياراتهما. يتيح توقُّع التكفل عند الولادة، تنظيم الوضع في أفضل الظروف وتحضير، عند الحاجة، تدخل فرق مختصة.
ما هو التكفل؟
التكفل مُكيَّف مع كل وضعية:
- مراقبة معززة: للحمل ولتطور الجنين.
- تنظيم الولادة: في مستشفى أمومة مناسب عند الضرورة.
- تحضير تكفل المولود: مع الفرق المختصة.
- مرافقة وإعلام الوالدين: في كل مرحلة من المسار.
الهدف التوقُّع وتقديم أفضل تكفل ممكن للطفل، مع دعم الوالدين المستقبليين.
مرافقة في كل مرحلة
إلى جانب الجوانب الطبية، الإعلان عن شذوذ أو شك أثناء الحمل لحظة مُرهِقة. تُقتَرح مرافقة، بما فيها نفسية، على الوالدين المستقبليين لمساعدتهما على تجاوز هذه الفترة واتخاذ القرارات التي تعودهما.
تُعلِم فرق التشخيص قبل الولادة، بالصلة مع مختصين آخرين، تشرح وتحترم وتيرة وخيارات كل شخص. عدم البقاء وحيدين أمام عدم اليقين عنصر أساسي في هذا التكفل.
أي مختص يجب استشارته؟
- طبيب عام: أول جهة، يوجه نحو المتابعة المختصة للحمل.
- طبيب أمراض النساء والتوليد: مختص الحمل والولادة، يضمن المتابعة وينسق التكفل.
- طبيب مختص في التشخيص قبل الولادة (DPN): يُدقِّق وينسق تشخيص الشذوذات قبل الولادة.
كيف تُحضّرين لاستشارتك؟
أحضري دفتر ووثائق متابعة الحمل، تقارير الموجات فوق الصوتية ونتائج الفحوصات المُنجَزة بالفعل. دوّني سوابقك الشخصية والعائلية، مفيدة للتقييم.
حضّري أسئلتك ولا تترددي في المجيء مرافَقة: قد تكون هذه الاستشارات مُثقَلة بالمعلومات والمشاعر. الفريق موجود لإعلامك، الإجابة على أسئلتك ومرافقتك في قراراتك.
