إنفلونزا الخنازير H1N1

هل هي خطيرة؟

في الغالبية العظمى من الحالات، تتطوّر إنفلونزا A (H1N1) كإنفلونزا عادية وتُشفى من تلقاء نفسها خلال أيّام قليلة عند شخص بصحّة جيّدة. مع ذلك، قد تكون أكثر جدّية عند بعض الأشخاص الأكثر هشاشة: النساء الحوامل، الأطفال الصغار، كبار السنّ، أو الأشخاص المصابين بمرض مزمن في القلب أو الرئتين أو الكلى أو جهاز مناعي ضعيف. عندهم، مراقبة أكثر انتباهًا مفيدة لأنّ مضاعفات تنفّسية قد تحدث. التعرّف على علامات التفاقم يسمح بالاستشارة في الوقت المناسب.

ما هي إنفلونزا A (H1N1)؟

إنفلونزا A (H1N1) عدوى تنفّسية يسبّبها فيروس إنفلونزا من النوع A. كانت أصل موجة عالمية (وباء عالمي) قبل سنوات عديدة، ما أكسبها اهتمامًا كبيرًا. منذ ذلك الحين، يدور هذا الفيروس كلّ شتاء كفيروسات إنفلونزا أخرى ويندمج في الإنفلونزا الموسمية المعتادة. يعود لقب "إنفلونزا الخنازير" إلى الأصل الحيواني للفيروس، لكنّ المرض ينتقل اليوم من شخص لآخر، وليس بتناول اللحوم.

كالإنفلونزات الأخرى، تنتقل أساسًا عبر الرذاذ المنبعث أثناء السعال أو العطاس أو الحديث، وكذلك عبر اليدين والأسطح الملوَّثة. العدوى موجودة منذ الأعراض الأولى ولعدّة أيّام بعدها. يحدث المرض خصوصًا في الموسم البارد، حيث يدور الفيروس بأكثر نشاط في السكّان.

ما هي الأعراض؟

تشبه الأعراض أعراض الإنفلونزا الموسمية وتظهر غالبًا بشكل مفاجئ: حمّى أحيانًا مرتفعة، قشعريرة، آلام عضلية وآلام في الجسم، صداع، تعب كبير. يُضاف إليها غالبًا سعال وألم حلق وسيلان أنفي.

عند بعض الأشخاص، قد تصاحب اضطرابات هضمية (غثيان، إسهال) الصورة، بشكل أكثر تواترًا قليلًا من الإنفلونزا الموسمية الكلاسيكية. تدوم الأعراض عمومًا من أيّام قليلة إلى أسبوع، وقد يستمرّ التعب قليلًا بعد ذلك. يجب أن يدفع تفاقم الإزعاج التنفّسي بعد مرحلة تحسّن للاستشارة.

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

يسبّب المرض فيروس الإنفلونزا A (H1N1)، الذي ينتشر من شخص لآخر. تُسهِّل الحياة الجماعية (المدرسة، النقل، أماكن العمل، أوساط الرعاية) انتشاره، خصوصًا خلال الموسم الشتوي. التماسّ القريب مع شخص مريض ووضع اليدين الملوَّثة على الوجه هما طريقتا الانتقال الرئيسيتان.

بعض الأشخاص أكثر عرضة لشكل شديد: النساء الحوامل، الرضّع والأطفال الصغار، كبار السنّ، والأشخاص المصابون بأمراض مزمنة (سكّري، أمراض القلب، الرئتين، الكلى، أو ضعف الدفاعات المناعية). بالنسبة لهم، الوقاية والاستشارة السريعة عند ظهور الأعراض مهمّتان بشكل خاصّ.

كيف يوضع التشخيص؟

في معظم الحالات، يتعرّف الطبيب على الإنفلونزا من مجموع الأعراض (حمّى مفاجئة، آلام عضلية، تعب، علامات تنفّسية)، خصوصًا في فترة انتشار الفيروس بكثرة. يمكن إجراء فحص مخبري يبحث عن الفيروس في إفرازات الأنف أو الحلق في بعض الحالات، خصوصًا عند الأشخاص الهشّين أو المستشفين، أو لتحديد نوع الفيروس. هذا الفحص ليس ضروريًّا للجميع.

ما هي العلاجات الممكنة؟

عند شخص بصحّة جيّدة، يهدف العلاج أساسًا إلى تخفيف الأعراض وترك الجسم يتخلّص من الفيروس:

• الراحة والإماهة: الراحة وشرب كمّية كافية يساعدان الجسم على التعافي.
• علاج الأعراض: أدوية ضدّ الحمّى والآلام حسب نصائح الطبيب أو الصيدلي.
• علاج مضادّ للفيروسات: في بعض الحالات، خصوصًا عند الأشخاص الهشّين أو في حال شكل أكثر وضوحًا، قد يصف الطبيب دواءً فعّالًا على الفيروس، مفيد أكثر إن بدأ مبكّرًا.
• المراقبة: انتباه خاصّ للعلامات التنفّسية عند الأشخاص المعرَّضين للخطر، للاستشارة في الوقت المناسب عند التفاقم.

المضادّات الحيوية غير فعّالة ضدّ فيروس الإنفلونزا؛ لا تفيد إلّا إن أُضيفت عدوى جرثومية، وهو ما يقيّمه الطبيب حالة بحالة.

هل يمكن الشفاء؟ التطوّر والمتابعة

تُشفى إنفلونزا A (H1N1) تلقائيًّا في الغالبية العظمى من الحالات، خلال أيّام قليلة إلى أسبوع، تاركةً الجسم يدافع عن نفسه. قد يستمرّ التعب لفترة أطول قليلًا. عند الأشخاص الهشّين، تسمح المراقبة بكشف أيّ مضاعفة تنفّسية محتملة. يبقى التلقيح السنوي للأشخاص المعرَّضين وإجراءات الوقاية (غسل اليدين، الكمّامة عند وجود أعراض) أفضل وسيلة للحدّ من المرض وانتقاله من موسم لآخر.

أيّ اختصاصي تستشير؟

• طبيب عامّ: اللجوء الأوّل، يقيّم الوضع، يخفّف الأعراض ويكتشف الأشخاص المعرَّضين لخطر المضاعفة.
• أخصائي الأمراض المعدية: قد يتدخّل في الأشكال الشديدة أو المعقّدة أو عند الأشخاص الهشّين جدًّا.

كيف تحضّر استشارتك؟

دوّن تاريخ بداية الأعراض وشدّة الحمّى ووجود إزعاج تنفّسي. أشِر إن كنتِ حاملًا، إن كان لديك مرض مزمن أو تعيش مع شخص هشّ. حدّد علاجاتك الجارية وإن كان أشخاص من محيطك لديهم نفس الأعراض.