العيوب العظمية حول الأسنان

هل الأمر خطير؟

عيب العظم حول الأسنان ليس حالة استعجالية، لكن لا يجب إهماله. العظم المحيط بالجذور ضروري للحفاظ على الأسنان في مكانها؛ وعندما يتناقص، يضعف دعم الأسنان تدريجياً.

دون تكفل، قد يستمر فقدان العظم، مما يؤدي إلى تراجع اللثة، ثم حركة الأسنان، ثم فقدانها. الخبر الجيد هو أنه، إذا اكتُشف في وقته، يمكن تثبيت هذا التطور بفضل علاج اللثة ونظافة صارمة. الاستشارة عند أول العلامات (نزيف، تراجع اللثة) تتيح تجنب أثقل العواقب. إنها إذاً مشكلة يجب أخذها بجدية، لكنها تُدار بشكل جيد عند التصرف مبكراً.

ما هو عيب العظم حول الأسنان؟

تُثبَّت كل سن في الفك بواسطة العظم وأنسجة الدعم التي تشكّل دواعم السن. يتوافق عيب العظم مع فقدان لهذا العظم حول الجذر. قد يكون هذا الفقدان منتظماً (يتناقص العظم أفقياً) أو يُحدِث مناطق أعمق على طول بعض الجذور.

غالباً ما يكون هذا التدمير نتيجة التهاب دواعم السن، أي التهاب مزمن في اللثة مرتبط بتراكم البلاك السني والجير. مع اختفاء العظم تدريجياً، تتسع المسافة بين اللثة والسن (تكوّن "جيوب")، ويتناقص دعم السن. فهم هذه الآلية يساعد على إدراك سبب كون النظافة وعلاج اللثة في صميم التكفل.

ما هي الأعراض؟

في البداية، تكون العلامات خفية: لثة تنزف عند التنظيف بالفرشاة، متورمة أو حمراء قليلاً، ورائحة فم كريهة. فقدان العظم غير مؤلم ويتطور غالباً دون أن يشعر به الشخص، مما يفسّر كونه أحياناً متقدماً عند التشخيص.

لاحقاً، قد يظهر تراجع في اللثة (تبدو الأسنان أطول، تنكشف الجذور)، حساسية للحرارة أو البرودة، مسافات تتكوّن بين الأسنان، حركة في الأسنان، وإزعاج في المضغ. في مرحلة متقدمة، قد تظهر خراجات في اللثة. يجب أن تنبّه هذه العلامات وتدفع للاستشارة، لأنها تعكس تضرراً في دعم الأسنان يجب التكفل به.

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

السبب الرئيسي هو مرض دواعم السن، المرتبط بتراكم البلاك السني والجير على طول اللثة، مما يُبقي التهاباً يدمّر العظم تدريجياً. لذا فإن النظافة الفموية غير الكافية عامل رئيسي.

عدة عوامل تزيد من الخطر أو تفاقم المرض: التدخين (عامل مهم)، السكري غير المتوازن، الاستعدادات العائلية، التوتر، بعض الأدوية، وفترات التغيرات الهرمونية. الجير غير المُزال، الأسنان الصعبة التنظيف، أو علاجات سابقة غير مناسبة قد تُسهّل المرض أيضاً. التصرف على هذه العوامل، خاصة التدخين والنظافة، أساسي لإبطاء فقدان العظم وتثبيت الحالة.

كيف يتم التشخيص؟

يضع طبيب الأسنان أو أخصائي دواعم السن التشخيص أثناء فحص الفم. يقيّم حالة اللثة، يقيس عمق المسافات بين اللثة والأسنان ("الجيوب")، يبحث عن النزيف ويقدّر حركة الأسنان.

صور الأشعة ضرورية لرؤية العظم حول الجذور وقياس أهمية فقدان العظم وشكله. تتيح تحديد نوع العيب ومتابعة تطوره مع الوقت. يُستخدم هذا التقييم الشامل لدواعم السن لوضع تشخيص دقيق، وتقييم خطورة الإصابة، ووضع خطة علاج مناسبة لكل سن معنية.

ما هي العلاجات الممكنة؟

الهدف هو إيقاف فقدان العظم، وتطهير اللثة، وعند الإمكان، تحفيز تجدد الأنسجة:

• التطهير (إزالة الجير بعمق): تنظيف الجذور لإزالة البلاك والجير تحت اللثة، أساس العلاج.
• النظافة والتحكم في العوامل: تعلّم التنظيف المناسب بالفرشاة، التوقف عن التدخين، ضبط السكري.
• جراحة دواعم السن: في الحالات الأكثر تقدماً، للوصول إلى الجذور وتصحيح بعض عيوب العظم.
• تقنيات التجديد: في حالات مختارة، لمحاولة إعادة بناء جزء من العظم المفقود.

يرافق العلاج دائماً مرحلة صيانة منتظمة. تعاون الشخص، خاصة في النظافة والتوقف عن التدخين، حاسم للنجاح. يكيّف أخصائي دواعم السن التكفل حسب أهمية العيوب.

هل يمكن الشفاء؟ التطور والمتابعة

العظم المفقود بالفعل لا يتجدد تلقائياً، لكن يمكن تثبيت المرض: يتيح العلاج غالباً إيقاف التطور والحفاظ على الأسنان. بعض التقنيات قد تستعيد، في حالات مختارة، جزءاً من الدعم. الهدف الأساسي هو وقف التطور والحفاظ على الأسنان.

المتابعة أساسية: جلسات صيانة منتظمة (تنظيف احترافي ومراقبة النظافة) تتيح الحفاظ على النتائج والكشف عن معاودة محتملة للمرض. دون هذه الصيانة، يميل التهاب دواعم السن إلى الانتكاس. بنظافة صارمة، وتوقف عن التدخين، ومتابعة منتظمة، من الممكن تماماً الحفاظ على أسنانكم لفترة طويلة رغم فقدان العظم الأولي.

أي مختص يجب استشارته؟

• طبيب عام: يمكنه رصد بعض العوامل (السكري، التدخين) والتوجيه، لكن التكفل يعود أساساً لمختصي الفم.
• أخصائي دواعم السن: مختص في اللثة والعظم الداعم للأسنان، يجري التقييم الشامل، والتطهير، والجراحة عند الحاجة، ومتابعة الصيانة.

كيف تُحضّر لاستشارتك؟

دوّنوا منذ متى تنزف لثتكم أو تتحرك أسنانكم، وإن كنتم قد لاحظتم تراجعاً في اللثة. أشيروا إن كنتم مدخنين، مصابين بالسكري، وعلاجاتكم الحالية. وضّحوا عاداتكم في النظافة (وتيرة التنظيف بالفرشاة، الفرشاة بين الأسنان، الخيط). أحضروا صور أشعتكم السنية القديمة إن أمكن. تساعد هذه المعلومات أخصائي دواعم السن على تقييم المرض وتكييف العلاج.