حساسية بروتين حليب البقر

هل الأمر خطير؟

حساسية بروتينات حليب البقر حميدة غالبًا، لكنّها قد تُقلِق الوالدين لأنّها تصيب الرضيع وتتعلّق بغذائه. تتجلّى بأعراض هضمية، جلدية أو أحيانًا تنفسية، تُعالَج جيّدًا غالبًا بنظام غذائي مناسب. في حالات نادرة، قد تسبّب ردّة فعل أشدّ، ما يستدعي تقييمًا طبّيًّا ومرافقة. الخبر الجيّد أنّ تحديد الحساسية مبكّرًا وتكييف غذاء الرضيع يتيحان تطوّرًا جيّدًا ونموًّا طبيعيًّا في انتظار الشفاء التلقائي الذي يحدث عند الغالبية العظمى من الأطفال.

ما هي حساسية بروتينات حليب البقر؟

هي ردّة فعل من جهاز المناعة تجاه البروتينات الموجودة في حليب البقر. شائعة عند الرضيع، وتظهر غالبًا في الأشهر الأولى من العمر، عند إدخال حليب البقر أو حليب صناعي يحتوي عليه. تختلف عن عدم تحمّل اللاكتوز (وهو صعوبة في هضم سكّر الحليب، دون ردّة فعل من دفاعات الجسم): الخلط بينهما شائع لكنّ الحالتين لا تتشابهان لا في الآلية ولا في التكفّل.

ما هي الأعراض؟

تتنوّع الأعراض وقد تظهر بسرعة أو بشكل أكثر تأخّرًا. الأعراض الهضمية شائعة: قلس مهمّ، قيء، إسهال (أحيانًا مصحوب بدم)، مغص، آلام، رفض التغذية أو زيادة وزن غير كافية. الأعراض الجلدية شائعة أيضًا: أكزيما، احمرار، بثور شرى.

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

السبب هو تحسّس تجاه بروتينات حليب البقر: يستجيب جسم الرضيع بشكل مفرط عند ملامستها. العامل الرئيسي المُسهِّل هو الاستعداد العائلي للحساسية. غالبًا ما تندرج حساسية بروتينات حليب البقر ضمن سياق تحسّسي عامّ، وقد تترافق مع أكزيما.

كيف يتمّ التشخيص؟

يعتمد التشخيص على تحليل الأعراض وصلتها بتناول الحليب. غالبًا ما تكون خطوة أساسية هي استبعاد بروتينات حليب البقر لفترة محدّدة، تتبعها إعادة إدخال مُراقَبة: زوال الأعراض عند الاستبعاد ثمّ عودتها عند إعادة الإدخال يؤكّدان الحساسية. حسب الأشكال، قد يُكمِل طبيب أمراض الحساسية بفحوصات جلدية وتحاليل دم، خصوصًا للردّات السريعة. يتيح هذا التقييم، الذي يُجرى تحت متابعة طبّية، تأكيد التشخيص، وتجنّب أنظمة غذائية غير ضرورية، وتكييف التكفّل. يجب ألّا تُنجَز إعادة الإدخال في المنزل لوحدها، بل حسب توجيهات الطبيب.

ما هي العلاجات الممكنة؟

يرتكز التكفّل على استبعاد بروتينات حليب البقر مع بديل مناسب:

• حليب بديل مناسب: عند الرضيع غير المُرضَع طبيعيًّا، يُستبدَل حليب البقر بحليب خاصّ يصفه الطبيب مع ضمان الاحتياجات اللازمة.
• تكييف في حال الرضاعة الطبيعية: يمكن مواصلة الرضاعة الطبيعية، مع تكييف نظام الأمّ الغذائي أحيانًا بنصيحة طبّية.
• استبعاد غذائي: عند التنويع الغذائي، استبعاد المنتجات المحتوية على بروتينات حليب البقر، مع قراءة الملصقات.
• متابعة النموّ: مراقبة الوزن والنموّ، أساسية في هذه السنّ.

التطوّر والمتابعة

لحساسية بروتينات حليب البقر تطوّر إيجابي في الغالبية العظمى من الحالات: يصبح معظم الأطفال متحمّلين للحليب خلال السنوات الأولى من العمر. المتابعة الطبّية أساسية إذًا: تتيح مراقبة النموّ، تكييف النظام الغذائي وتنظيم إعادة إدخال مُراقَبة للحليب، في الوقت المناسب، للتحقّق من التحمّل. تُجرى هذه الإعادة وفق بروتوكول يحدّده الطبيب، وليس بشكل عشوائي. في انتظار الشفاء، يضمن نظام غذائي مناسب تغذية متوازنة ونموًّا طبيعيًّا. برعاية جيّدة، تُدار حساسية الرضيع هذه جيّدًا وتزول غالبًا من تلقاء نفسها.

أي اختصاصي تستشيرين؟

• طبيب عامّ: اللجوء الأوّل، يُقيِّم الأعراض، يبدأ التكفّل ويوجّه نحو المختصّ والمتابعة.
• طبيب أطفال: اختصاصي الطفل، يضع التشخيص، يصف الحليب المناسب ويراقب النموّ.
• طبيب أمراض حساسية الأطفال: اختصاصي حساسية مُتخصِّص في الطفل، يُدقِّق الحساسية وينجز الفحوصات عند الحاجة ويشرف على إعادة الإدخال.

كيف تحضّرين استشارتك؟

دوّني أعراض طفلك (هضمية، جلدية، تنفسية)، صلتها بتناول الحليب وتطوّرها. حدّدي طريقة التغذية (رضاعة طبيعية، حليب صناعي، تنويع)، زيادة الوزن ومنحنى النموّ إن توفّر لديك. أشيري إلى التاريخ العائلي للحساسية. لا تضعي نظام استبعاد بنفسك سابقًا، لكن دوّني ما لاحظتِه. تساعد هذه المعلومات الطبيب على وضع التشخيص وتكييف التكفّل.