الزهري (السفلس)

هل الأمر خطير؟

الزهري عدوى يجب أخذها على محمل الجد، لكنها تُعالَج جيداً جداً عند تشخيصها وعلاجها: يسمح علاج بمضاد حيوي بالشفاء منها. إن عُولِجت في وقتها، لا تُسبِّب أي أثر دائم.

النقطة المهمة أنها قد تمر دون أن يُلاحَظها أحد وتتطور بصمت، مما قد يُسبِّب، على المدى الطويل ودون علاج، مضاعفات جدية. لهذا الفحص أساسي، خاصة بعد علاقة محفوفة بالمخاطر، ولهذا لا يجب التردد في الاستشارة، دون خجل ولا حكم. الفحص والعلاج يتيحان أيضاً حماية شركائكم. الزهري عدوى شائعة، تكفلها بسيط وفعال.

ما هو الزهري؟

الزهري عدوى ترجع لبكتيريا، تنتقل أساساً أثناء العلاقات الجنسية (بإيلاج أو دونه)، بملامسة آفة. يمكن أن ينتقل أيضاً من الأم للطفل أثناء الحمل، من هنا أهمية الفحص في هذه الفترة.

يتطور على مراحل: مرحلة أولى بجرح غير مؤلم، مرحلة ثانية بطفح على الجلد، ثم مرحلة تُصبِح فيها العدوى صامتة. دون علاج، قد تصل، على المدى الطويل، لأعضاء أخرى. فهم هذا التطور المرحلي يُفسِّر لماذا قد يمر المرض دون أن يُلاحَظ ولماذا الفحص أساسي.

ما هي العلامات التي يجب مراقبتها؟

العلامة الأولى غالباً جرح غير مؤلم (قرحة) في الأعضاء التناسلية، الفم أو الشرج، يلتئم وحده وقد يمر إذن دون أن يُلاحَظ. لاحقاً، قد يظهر طفح على الجلد، خاصة على راحتي اليدين وباطن القدمين، أحياناً مصحوباً بحمى أو تورم غدد.

قد تكون هذه العلامات خفية أو تختفي وحدها، وهذا لا يعني الشفاء: تستمر العدوى دون علاج. لهذا لا يجب انتظار أعراض واضحة ولهذا يُنصَح بالفحص بعد علاقة محفوفة بالمخاطر، حتى في غياب أي علامة.

الأسباب وعوامل الخطر

ينتقل الزهري أثناء العلاقات الجنسية مع شخص مصاب، بملامسة آفة. عامل الخطر الرئيسي إذن علاقة جنسية غير محمية، خاصة مع شركاء متعددين أو لا نعرف وضعيتهم الصحية. قد ينتقل أيضاً أثناء الحمل.

يُقلِّل الواقي الذكري بشدة خطر الانتقال، حتى وإن كان لا يُلغيه كلياً عندما تكون آفة خارج المنطقة المُغطاة. الفحص المنتظم في حال علاقات محفوفة بالمخاطر، وفحص الشركاء، أساسيان. هذه الإجراءات، دون حكم، أساس الوقاية.

كيف يتم التشخيص؟

يعتمد التشخيص على أخذ دم، يبحث عن العدوى ويتيح أيضاً متابعة فعالية العلاج. يمكن إجراء هذا الفحص البسيط بعد علاقة محفوفة بالمخاطر، حتى دون عرض، أو أمام علامات موحية.

غالباً ما يُقتَرح فحص الزهري في نفس وقت فحص عدوى منقولة جنسياً أخرى، بما فيها فيروس نقص المناعة، لأنها قد تكون مُرافِقة. يُنصَح به أيضاً أثناء الحمل. الفحص خطوة بسيطة، سرية ودون حكم، تتيح علاجاً سريعاً عند الحاجة.

ما هو العلاج؟

يُعالَج الزهري جيداً، بمضاد حيوي بشكل أساسي:

• المضاد الحيوي: العلاج المرجعي، يصفه الطبيب، يسمح بالشفاء من العدوى.
• متابعة بأخذ دم: للتحقق من فعالية العلاج مع الوقت.
• فحص وعلاج الشركاء: أساسيان لتجنب إعادة العدوى وحماية الآخرين.
• فحص عدوى منقولة جنسياً أخرى: غالباً ما يُقتَرح، لأنها قد تكون مُرافِقة.

العلاج بسيط وفعال. من المهم إخبار شركائكم ليتمكنوا من الفحص والعلاج عند الحاجة.

كيف يتطور ذلك؟ المتابعة

إن عُولِج في وقته، يُشفى الزهري ولا يُسبِّب أثراً دائماً. تتيح متابعة بأخذ دم التحقق من فعالية العلاج. من المهم عدم إقامة علاقة محفوفة بالمخاطر خلال الفترة المنصوح بها وإخبار شركائكم.

دون علاج، بالمقابل، قد تتطور العدوى بصمت وتُسبِّب، على المدى الطويل، مضاعفات. هذه بالتحديد فائدة الفحص والتكفل المبكر. بعد الشفاء، تبقى عدوى جديدة ممكنة: الوقاية (واقي ذكري، فحص منتظم) تبقى إذن مهمة.

أي أخصائي يجب استشارته؟

• طبيب عام: أول جهة، يقترح الفحص، يصف العلاج ويوجه عند الحاجة.
• أخصائي الأمراض التناسلية: مختص العدوى المنقولة جنسياً، يتكفل بالتشخيص، العلاج والمتابعة.
• أخصائي الأمراض المعدية: مختص العدوى، يتدخل للأشكال الخاصة أو المُرافِقة.

كيف تُحضّرون لاستشارتكم؟

لا تترددوا في التحدث بصراحة عن وضعيتكم: الاستشارة سرية ودون حكم. أشيروا إلى أعراض محتملة (جرح، طفح)، علاقة محفوفة بالمخاطر، أو حمل. حددوا سوابقكم وعلاجاتكم.

يمكن للطبيب اقتراح فحص الزهري وعدوى منقولة جنسياً أخرى. إخبار شركائكم وفحصهم جزء من التكفل. طرح أسئلتكم حول الوقاية والمتابعة أمر مشروع تماماً.