هل الأمر خطير؟
قد يُهشِّش سوء التغذية الجسم بأكمله: يُضعِف العضلات، دفاعات الجسم ضد العدوى، ويُبطِئ التعافي بعد مرض. عند الطفل، قد يؤثر على النمو والتطور. إنها إذن وضعية يجب أخذها على محمل الجد.
الخبر الجيد هو أنه يُصحَّح غالباً جيداً عند رصده في وقته والتكفل به. الأهم هو عدم الاستهانة به، خاصة عند الأشخاص الهشين كالمسنين أو المرضى، حيث يمر بسهولة دون ملاحظة. التصرف مبكراً يتيح تجنب المضاعفات واستعادة القوة.
بعض العلامات تستدعي تكفلاً سريعاً
استشيروا بسرعة في الحالات التالية:
- فقدان وزن مهم أو سريع، دون سبب؛
- ضعف كبير، سقوط، إرهاق؛
- عند الطفل، انكسار في منحنى الوزن أو النمو؛
- رفض التغذي يستمر، أو جفاف.
ما هو سوء التغذية؟
سوء التغذية اختلال بين ما يتلقاه الجسم عبر الغذاء وما يحتاجه. غالباً، نفكر في نقص التغذية، نقص في المُدخَلات (طاقة، بروتينات، فيتامينات)، لكن المصطلح يشمل أيضاً وضعيات غذاء غير متوازن.
قد ينتج عن مُدخَل غير كافٍ، امتصاص سيئ للأطعمة، أو حاجيات متزايدة أثناء مرض. يصيب خاصة الأشخاص المسنين، الأطفال، والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة أو أثناء علاج. رصد سوء التغذية مرحلة أساسية في التكفل الشامل.
ما هي العلامات التي يجب مراقبتها؟
تشمل علامات نقص التغذية فقدان وزن، نقص العضلات، تعباً، ضعفاً، عدوى أكثر تكراراً والتئاماً أبطأ. عند الطفل، يجب أن يُنذِر تباطؤ في النمو أو انكسار في منحنى الوزن.
تستقر هذه العلامات أحياناً تدريجياً وقد تمر دون ملاحظة، خاصة عند المسنين. نقص في الشهية، وجبات تصغر أكثر فأكثر، أو ملابس أصبحت واسعة جداً مؤشرات مفيدة. تستدعي التحدث عنها مع طبيب لتقييم الوضعية.
الأسباب وعوامل الخطر
الأسباب متعددة: نقص الشهية، صعوبات في التغذي (مشاكل سنية، اضطرابات البلع)، أمراض تزيد الحاجيات أو تُعرقِل الامتصاص، العزلة، أو صعوبات اقتصادية واجتماعية. غالباً، تجتمع عدة عوامل.
الأشخاص المسنون، الأطفال، المرضى أو المُستشفَون، والأشخاص في وضعية هشاشة أكثر عرضة. رصد عوامل الخطر هذه يتيح التوقُّع والوقاية من سوء التغذية، أو التكفل به مبكراً.
كيف يتم التشخيص؟
يُقيِّم الطبيب الوزن وتطوره، الشهية، الغذاء والحالة العامة. عند الطفل، متابعة منحنيات الوزن والنمو أساسية. تتيح هذه العناصر البسيطة غالباً رصد سوء تغذية.
قد تُكمِّل تحاليل الدم التقييم وتبحث عن نقص أو سبب. يبحث الطبيب أيضاً عمّا يُعرقِل التغذية. يتيح هذا التقييم تقدير أهمية سوء التغذية وتوجيه تكفل مناسب.
ما هي العلاجات الممكنة؟
يجمع التكفل عدة إجراءات:
- تكييف الغذاء: وجبات مُغنَّاة، مُجزَّأة، مُكيَّفة مع الأذواق والقدرات.
- مكملات غذائية: عندما لا يكفي الغذاء وحده.
- علاج السبب: عناية سنية، تكفل بمرض، مساعدة في الوجبات.
- تصحيح النقص: فيتامينات أو معادن عند الضرورة.
التكفل مُكيَّف مع كل شخص ووضعيته. الهدف تغطية الحاجيات، استعادة القوة والوقاية من المضاعفات.
كيف يتطور؟ المتابعة
عند رصده مبكراً والتكفل به، يتحسن سوء التغذية غالباً جيداً: يستعيد الوزن، القوة والحالة العامة تدريجياً. عند الطفل، قد يستأنف النمو. متابعة الوزن تتيح التحقق من فعالية التكفل.
هذه المتابعة، المُتقاسَمة غالباً بين الطبيب، مختص التغذية والمحيط، تتيح تعديل الغذاء والوقاية من انتكاسة. عند الأشخاص الهشين، يقظة مستمرة حول الغذاء مهمة، خاصة أثناء الأمراض والإقامة في المستشفى.
أي مختص يجب استشارته؟
- طبيب عام: أول جهة، يرصد سوء التغذية، يبحث عن سببه ويبدأ التكفل.
- طبيب التغذية وأخصائي التغذية: مختص الغذاء، يُقيِّم الحاجيات ويضع تكفلاً غذائياً مناسباً.
كيف تُحضّر لاستشارتك؟
دوّنوا تطور الوزن، العادات الغذائية والصعوبات المحتملة في التغذي (الشهية، الأسنان، البلع). بالنسبة لطفل، أحضروا دفتر الصحة مع منحنيات الوزن والنمو.
أشيروا إلى الأمراض، العلاجات وسياق الحياة (عزلة، مساعدة في الوجبات). تساعد هذه المعلومات الطبيب على فهم سبب سوء التغذية وتكييف التكفل.
