التشوهات الخلقية للوجه

هل الأمر خطير؟

اكتشاف تشوه في وجه طفلكم قد يكون مُزعزِعاً، خاصة أن الوجه يحمل عبئاً عاطفياً كبيراً. الأولوية هي عدم البقاء وحيدين: هذه الوضعيات معروفة جيداً وتستفيد من تكفل مُجرَّب.

تُصحَّح معظم تشوهات الوجه جيداً جداً، غالباً بتدخل واحد أو أكثر مُبرمَج، بنتائج جيدة على المظهر كما على الوظائف (التغذية، التنفس، الكلام). قد تُزعِج بعضها تغذية الرضيع في البداية، وهو ما يُرافَق من قبل الفريق. مع متابعة مناسبة، ينمو الأطفال ويتطورون جيداً.

ما هي تشوهات الوجه؟

هي شذوذات في شكل بُنى الوجه (الشفتين، الأنف، الفكين، الحنك)، تتكون قبل الولادة، أثناء تطور الوجه. الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق، فتحة على مستوى الشفة و/أو الحنك، الشكل الأكثر شهرة.

هذه التشوهات متنوعة: خفية أو أكثر وضوحاً، معزولة أو مُرافَقة بخصائص أخرى. لا علاقة لها بسلوك الوالدين. يعتمد تكفلها على فريق مختص، يُرافِق الطفل منذ الولادة إلى نهاية نموه.

ما هي الجوانب التي يجب مراقبتها؟

حسب نوع التشوه، نُراقِب خاصة تغذية الرضيع (القدرة على الرضاعة، زيادة الوزن)، التنفس، ولاحقاً تطور الكلام، السمع ونمو الوجه. قد تؤثر شق الحنك، مثلاً، على هذه الوظائف.

يُقيِّم الفريق المختص هذه العناصر ويضع مرافقة مُكيَّفة مع كل مرحلة. المتابعة تتيح رصد والتكفل في وقتها بما يجب، لمرافقة نمو الطفل وتطوره بأفضل شكل.

الأسباب وعوامل الخطر

تنتج تشوهات الوجه عن تطور غير مكتمل لبُنى الوجه قبل الولادة. غالباً، تجتمع عدة عوامل، وراثية وبيئية معاً، دون أن يمكن تحديد سبب واحد.

في بعض الحالات، توجد سوابق عائلية؛ في أخرى، يحدث التشوه دون أي سابقة. هذه الشذوذات ليست بسبب سلوك الوالدين. قد يُدقِّق رأي مختص، عند الحاجة، الأصل ويُعلِم العائلة.

كيف يتم التشخيص؟

غالباً ما تُرصَد بعض التشوهات، كالشقوق، قبل الولادة أثناء موجات فوق صوتية، مما يتيح توقُّع التكفل وإعلام الوالدين. تُلاحَظ أخرى عند الولادة أو أثناء الفحوصات الأولى للرضيع.

بمجرد رصد التشوه، يُدقِّق تقييم من قبل الفريق المختص نوعه ويبحث عن شذوذات مُرافِقة محتملة. يتيح هذا التقييم وضع، مع الوالدين، خطة تكفل مُكيَّفة مع الطفل.

ما هي العلاجات الممكنة؟

التكفل مُكيَّف مع كل طفل:

• مرافقة التغذية: نصائح ومساعدات لتغذية الرضيع جيداً منذ الولادة.
• جراحة ترميمية: تدخل واحد أو أكثر مُبرمَج لتصحيح التشوه.
• متابعة الكلام والسمع: تقويم النطق وتكفل بأذن-أنف-حنجرة عند الحاجة.
• متابعة نمو الوجه: على مدى سنوات عديدة.

يُدار هذا التكفل من قبل فريق متعدد التخصصات. الهدف نتيجة جيدة على المظهر والوظائف، مع مرافقة العائلة.

كيف تتطور؟ المتابعة

مع تكفل مناسب، النتائج مُرضية جداً في الغالب، على المظهر كما على التغذية، الكلام والتنفس. تمتد المتابعة على مدى سنوات عديدة، حسب نمو الطفل.

هذه المتابعة، المُنسَّقة من قبل الفريق المختص، تجمع الجراحة، تقويم النطق، متابعة أذن-أنف-حنجرة ودعم العائلة. تتيح مرافقة الطفل في كل مرحلة من تطوره وتعديل التكفل مع حاجياته.

أي مختص يجب استشارته؟

• طبيب عام: أول جهة، يوجه نحو الفريق المختص ويُرافِق المتابعة.
• جراح الوجه والفكين: مختص تشوهات الوجه، يُقيِّم، يُبرمِج ويُنجِز الجراحة الترميمية، ضمن فريق.

كيف تُحضّر لاستشارتك؟

دوّنوا أسئلتكم وملاحظاتكم حول تغذية طفلكم (الرضاعة، زيادة الوزن، الشرقات). أحضروا دفتر الصحة، تقارير الموجات فوق الصوتية والفحوصات المُنجَزة بالفعل.

أشيروا إلى سوابق عائلية محتملة للتشوه. لا تترددوا في التعبير عن قلقكم: الفريق موجود لإعلامكم، طمأنتكم ومرافقتكم طوال المسار.