تشققات الأذن

هل الأمر خطير؟

تشقق شحمة الأذن آفة حميدة، دون خطر على الصحة. انعكاسها أساساً جمالي، وأحياناً عملي (استحالة ارتداء قرط في الجانب المشقوق). لا يسبب أي مضاعفة خطيرة في الغالبية العظمى من الحالات.

الإزعاج الرئيسي إذاً هو المظهر والانزعاج اليومي. الخبر الجيد هو أن الترميم ممكن ويعطي نتائج جيدة. بعض الحالات، كجرح حديث ينزف أو علامات عدوى، تستحق رأياً أسرع. خارج ذلك، يتعلق الأمر بمشكلة بسيطة، يمكن تصحيحها والوقاية منها بإجراءات جيدة.

ما هو تشقق شحمة الأذن؟

تشقق شحمة الأذن تمزق أو شق في نسيج شحمة الأذن. قد يكون جزئياً، عندما تكون الشحمة مشقوقة فقط في جزء منها، أو كاملاً، عندما يصل التمزق إلى الحافة ويفصل الشحمة إلى قسمين. حجمه وعمقه متفاوتان.

شحمة الأذن، اللينة والهشة، معرَّضة بشكل خاص للرضوض والشدّ، خاصة عندما تكون مثقوبة. لهذا السبب تشيع هذه الشقوق عند الأشخاص الذين يرتدون أقراطاً. قد تحدث فجأة، عند نزع مفاجئ، أو تدريجياً، باتساع ثقب الخرم. حميدة، وتمثل أساساً إزعاجاً جمالياً وعملياً، يمكن تصحيحه.

ما هي الأعراض؟

العلامة الواضحة هي الشق أو التمزق الظاهر في شحمة الأذن. عندما يكون حديثاً وناتجاً عن نزع مفاجئ، قد يرافقه نزيف خفيف، ألم أو حساسية، وأحياناً كدمة صغيرة حول المنطقة.

عندما يكون قديماً، غالباً ما يكون التشقق غير مؤلم: التأم النسيج من الجانبين، تاركاً شقاً دائماً. الإزعاج حينئذ أساساً جمالي وعملي، إذ لم تعد الشحمة المشقوقة تتيح تثبيت قرط. يجب مراقبة علامات عدوى محتملة على جرح حديث (احمرار يتوسع، حرارة، إفراز)، التي تبرر رأياً. خارج ذلك، الشق مستقر.

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

السبب الأكثر شيوعاً هو ارتداء الأقراط، خاصة الثقيلة، التي تُمارس شدّاً على الشحمة وقد، مع الوقت، تُوسّع الثقب ثم تشقّه. نزع عرضي (قرط عالق، شدّ، حركة مفاجئة، طفل يشدّ) يسبب تمزقاً أكثر مفاجأة.

عوامل أخرى تُسهّل هذه الشقوق: ثقوب منجزة بشكل سيئ أو قريبة جداً من الحافة، ثقب في ظروف نظافة سيئة، وشيخوخة الجلد، التي تُضعف الشحمة. تجنب الأقراط الثقيلة جداً، إجراء الثقوب في ظروف جيدة وفي موضع مناسب، والحذر مع مجوهرات الأذن يساعد على الوقاية من هذه الآفات وانتكاساتها.

كيف يتم التشخيص؟

التشخيص بسيط ويرتكز على فحص شحمة الأذن من قبل المختص الصحي، الذي يلاحظ التشقق، يقدّر اتساعه (جزئي أو كامل) ومدة وجوده، ويبحث عن علامات عدوى محتملة على جرح حديث. لا حاجة لأي فحص تكميلي.

يتيح الفحص أيضاً تقييم حالة الشحمة وأفضل طريقة لترميمها إن رغب الشخص في ذلك. إنه فرصة للبحث عن السبب (أقراط ثقيلة، ثقب سيئ الموضع) لتقديم نصائح للوقاية من الانتكاسات. هذا التقييم السريع يكفي لوضع التشخيص وتوجيه التكفل حسب الطلب والحالة.

ما هي العلاجات الممكنة؟

يعتمد التكفل على كون التشقق حديثاً أو قديماً وعلى الإزعاج:

• عناية بجرح حديث: تنظيف وعناية موضعية في حال تمزق طازج، مع التحقق من التلقيح ضد الكزاز عند الحاجة.
• الترميم الجراحي: تدخل صغير يتيح خياطة وإعادة بناء الشحمة المشقوقة.
• الوقاية من الانتكاسات: نصائح حول الأقراط، الموضع ووقت إجراء ثقب جديد.
• التكفل بعدوى: عناية مناسبة في حال علامات عدوى.

يعطي ترميم شحمة مشقوقة عموماً نتائج جمالية جيدة. ثقب جديد، إن رُغِب فيه، ممكن عادة بعد الالتئام، في موضع مناسب وبعد مهلة كافية. ينصح المختص بالاحتياطات الواجب اتخاذها لتجنب معاودة التشقق.

هل يمكن الشفاء؟ التطور والمتابعة

يُصحَّح تشقق شحمة الأذن بشكل جيد: يتيح الترميم إعادة بناء الشحمة بنتيجة جمالية جيدة في معظم الحالات. جرح حديث معتنى به جيداً يلتئم عموماً دون صعوبة. الرهان الرئيسي بعد ذلك هو تجنب الانتكاسة.

تتمثل المتابعة أساساً في مراقبة الالتئام بعد ترميم واحترام نصائح الوقاية. تجنب الأقراط الثقيلة جداً، انتظار التئام جيد قبل ثقب جديد وإجراؤه في موضع مناسب إجراءات أساسية. بهذه الاحتياطات، من الممكن تماماً استعادة شحمة سليمة وارتداء مجوهرات الأذن مجدداً دون مشكلة.

أي مختص يجب استشارته؟

• طبيب عام: أول جهة للاستشارة، ينجز العناية الأولى لجرح حديث ويوجه نحو المختص للترميم.
• طبيب الأنف والأذن والحنجرة: يقيّم التشقق، ينجز أو ينظّم ترميم الشحمة وينصح بشأن الوقاية.

كيف تُحضّر لاستشارتك؟

دوّنوا كيف حدث التشقق (نزع مفاجئ، اتساع تدريجي) ومنذ متى موجود. أشيروا إن كان ينزف، مؤلماً، أو يُظهر علامات عدوى. وضّحوا عاداتكم في ارتداء الأقراط وأي ثقوب سابقة. بالنسبة لجرح حديث، أشيروا إلى تاريخ آخر تلقيح ضد الكزاز. تساعد هذه المعلومات المختص على اقتراح العناية أو الترميم المناسب والنصح بشأن الوقاية.